先天性心臟病室間隔缺損能否愈合,手術(shù)方式如何選
請(qǐng)問(wèn)是否能夠愈合,如果做手術(shù)是介入好呢?還是開(kāi)胸好呢?費(fèi)用各得需要多少錢?謝謝第一次補(bǔ)充提問(wèn):超聲所見(jiàn):超聲測(cè)值:主動(dòng)脈內(nèi)徑18.7mm.運(yùn)動(dòng)幅度5.9mm.左房?jī)?nèi)徑19.6mm.室間隔厚度3.8mm.搏動(dòng)幅度5.1mm.左室后壁厚度4.7mm.運(yùn)動(dòng)幅度8.5mm.右室內(nèi)徑11.1mm.主動(dòng)脈內(nèi)徑15.9mm.心功能:FS:35.9%.EF:66.7%.CO:3.1L/Min.SV:29.9ml.HR:103次/分各房室內(nèi)徑大小正常.室間隔,左室后壁厚度正常運(yùn)幅正常.房間隔回聲連續(xù)良好.室間隔上部回聲中斷,大小8.1×8.3mm.主肺動(dòng)脈未見(jiàn)明顯擴(kuò)張.各瓣膜活動(dòng),回聲,結(jié)構(gòu)正常.彩色多普勒診斷:三尖瓣:正向紅色,峰值E峰:0.87m/s,PG:3.0mmHg.A峰:0.55m/s二尖瓣:正向紅色,峰值E峰:1.02m/s,PG:4.2mmHg.A峰:0.75m/s主動(dòng)肺瓣:正向蘭色,峰值:0.87m/s,PG:3.0mmHg.肺動(dòng)肺瓣:正向蘭色,峰值:1.23m/s,PG:6.1mmHg室間隔:左向右,紅彩,峰值4.38m/s,PG:76.6mmHg.陽(yáng)性所見(jiàn):室水平可見(jiàn)左向右過(guò)隔血流信號(hào).超聲提示:先天性心臟病:室間隔缺損(膜周)心臟功能未見(jiàn)異常.我想讓大家能夠更加詳細(xì)了解:附《彩色多普勒超聲診斷報(bào)告單》謝謝
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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先天性心臟病室間隔缺損能否自愈取決于多種因素,如缺損大小、患者年齡、癥狀等。手術(shù)方式的選擇需綜合考量,包括介入和開(kāi)胸手術(shù)。 1. 缺損大小:若缺損較小,有自愈可能;較大則較難自愈。 2. 患者年齡:嬰幼兒期部分小缺損可能隨生長(zhǎng)發(fā)育閉合;年長(zhǎng)兒及成人自愈機(jī)會(huì)減少。 3. 癥狀表現(xiàn):無(wú)癥狀或癥狀輕微者,可觀察;出現(xiàn)明顯癥狀,如呼吸困難、乏力等,需考慮手術(shù)。 4. 心臟功能:心功能良好時(shí),手術(shù)選擇更靈活;心功能受損則需謹(jǐn)慎評(píng)估。 5. 合并其他疾病:若合并其他心臟畸形,手術(shù)方案會(huì)更復(fù)雜。 總之,先天性心臟病室間隔缺損的愈合情況和手術(shù)方式選擇要綜合多方面因素判斷。建議患者到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或心外科就診,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化治療方案。
2025-01-20 22:59
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,病情時(shí)不斷變化的,鑒于患兒的情況,建議就診醫(yī)院復(fù)查心臟彩超,了解近期的病情,指導(dǎo)治療,3mm屬于小室缺,一般在一歲左右自愈的可能性較大,目前患兒的年齡是4.5歲,考慮可能性較小,建議盡早就診專科醫(yī)院盡早治療,如果患兒的病情允許的話,考慮介入封堵治療或者是完全胸腔鏡微創(chuàng)治療.希望我的回答給您帶來(lái)幫助,祝您健康.ydw
2016-02-17 16:01
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這個(gè)情況還是有自己愈合可能性的,建議您定期復(fù)查,如果兩歲后還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)愈合就應(yīng)該及時(shí)手術(shù).治療上兩種方式的適應(yīng)癥是不一樣的,現(xiàn)在的部位是可以通過(guò)介入來(lái)治療的.不過(guò)開(kāi)胸也可以的,但是創(chuàng)傷很大.兩種方式的費(fèi)用相差不多,都在3萬(wàn)左右,只是開(kāi)胸的需要更多一些.但是建議您還是繼續(xù)觀察,現(xiàn)在的情況不需要著急治療.
2016-02-17 12:47
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,該病形成的主要原因是室間隔在胚胎發(fā)育不全,形成異常交通,缺損小者以右室增大為主,缺損大者左心室較右心室增大明顯.一般上像大小8.1×8.3mm的,自愈的可能性的較低的.一般除并發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎外,可觀察到10歲再考慮手術(shù)治療.很小的缺損可終生不需手術(shù).分流量超過(guò)50%或伴有肺動(dòng)脈壓力增高的嬰幼兒應(yīng)早日手術(shù),以防肺高壓持續(xù)上升.所以從你孩子現(xiàn)在情況來(lái)看,建議是還是以觀察為主,沒(méi)出現(xiàn)異常情況的可先不治療.
2016-02-17 11:25
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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根據(jù)你提供的情況,需要去專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)一步的檢查,一般的不會(huì)自己愈合,需要手術(shù)治療.
2016-02-17 08:32
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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