頭皮發癢并起小疙瘩，尤其在晚上加重，可能是由脂溢性皮炎、真菌感染、過敏反應、頭皮濕疹、衛生習慣不佳等因素引起。 1.脂溢性皮炎：頭皮油脂分泌過多，馬拉色菌增殖，導致炎癥，出現瘙癢和小疙瘩。可外用二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑等。 2.真菌感染：如頭癬，會破壞頭皮正常結構，引起瘙癢和疙瘩。常用藥物有特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等。 3.過敏反應：接觸過敏原后，頭皮發生變態反應。需避免接觸過敏原，必要時使用氯雷他定片等抗組胺藥。 4.頭皮濕疹：與多種內外因素相關。可外用糖皮質激素軟膏，如糠酸莫米松乳膏。 5.衛生習慣不佳：長期不洗頭或洗頭過于頻繁，使用刺激性洗發水等，都可能引發。應保持良好的衛生習慣，選擇溫和的洗發水。 頭皮出現發癢和小疙瘩的情況，需要注意觀察癥狀，保持頭皮清潔，避免搔抓。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院皮膚科就診。

根據你的年齡考慮脂溢性皮炎的可能性較大.這個和青春期激素分泌旺盛有關,目前不能根治,但是可以控制,過了青春期就好,就像青春痘.注意休息，飲食少吃辛辣油膩食物，歡迎你的咨詢，祝你健康！