傳染性單核細(xì)胞增多癥出院后頸部淋巴結(jié)異常，是何因？
您好，我曾經(jīng)因?yàn)閭魅拘詥魏思?xì)胞增多癥在北京醫(yī)院住院，當(dāng)時(shí)因?yàn)闊耸畮滋煊疫咁i部燒出一個(gè)淋巴結(jié)，出院后淋巴結(jié)以變小，現(xiàn)已出院15天，前兩天發(fā)現(xiàn)右邊又長出兩個(gè)小的淋巴結(jié)，按壓疼。今天去醫(yī)院照彩超顯示為雙側(cè)頸部可及多個(gè)低回聲，右側(cè)較大約26X6.8MM左側(cè)較大約15X56MM,邊界清。周邊幾內(nèi)部未見異常血流信號(hào)。超聲顯示；雙側(cè)頸部多發(fā)實(shí)性結(jié)節(jié)（增大淋巴結(jié)）請問這種情況是淋巴結(jié)炎還是淋巴癌呢？，，
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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傳染性單核細(xì)胞增多癥出院后出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)異常，可能由多種原因引起，如炎癥未完全消退、淋巴結(jié)炎、淋巴瘤等。還可能與機(jī)體免疫狀態(tài)、其他感染因素相關(guān)。 1. 炎癥未完全消退：傳染性單核細(xì)胞增多癥可能導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)，出院時(shí)炎癥未徹底消除，從而仍有淋巴結(jié)腫大。 2. 淋巴結(jié)炎：多由細(xì)菌、病毒等感染引起，除了淋巴結(jié)腫大，還常有疼痛、發(fā)熱等表現(xiàn)。 3. 淋巴瘤：是淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤，可表現(xiàn)為無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，有時(shí)也會(huì)伴有疼痛。 4. 機(jī)體免疫狀態(tài)：疾病及治療可能影響免疫功能，導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。 5. 其他感染因素：如感冒、咽炎等其他部位的感染，也可能累及頸部淋巴結(jié)。 總之，僅憑目前的癥狀和檢查難以明確具體原因，需要進(jìn)一步檢查，如淋巴結(jié)穿刺活檢等，以確定病因并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-01-20 13:24
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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您好，目前懷疑是淋巴結(jié)炎。在早期，病人需安靜休息，可用理療，如局部熱敷、超短波等，或局部應(yīng)用中藥金黃膏、如意金黃散、大青膏等外敷，以清熱解毒，消腫止痛，臨床應(yīng)用有良好療效。全身治療用抗菌藥物，如青霉素、復(fù)方新諾明等，若感染較重則應(yīng)靜脈給予高效抗生素，如頭孢類抗生素等。中藥治療本病也有很好的效果，常用五味消毒飲、普濟(jì)消毒飲等。五味消毒飲組成：銀花30克，野菊花30兌，公英30克，地丁30克，天葵子30克。普濟(jì)消毒飲組成：牛蒡子9克，黃芩9克，黃連9克，板藍(lán)根15克，連翹9克，馬勃9克，升麻6克，柴胡9克，陳皮9克，桔梗6克，薄荷6克，甘草3克。若已形成膿腫，應(yīng)及時(shí)切開引流膿液，同時(shí)應(yīng)用抗生素，局部可用九一丹、八二丹（初期）或生肌散、生肌玉紅膏（后期）以促使切口盡快愈合。
2016-02-17 15:43
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