小兒出現(xiàn)胼臟體壓部及右側(cè)腦室后角彎多發(fā)缺氧性改變，后枕部及小腦幕硬膜下蛛網(wǎng)膜下腔出血，這是較為嚴(yán)重的情況。涉及病因、癥狀、檢查、治療及預(yù)后等方面。 1.病因：可能是出生時缺氧、感染、腦血管發(fā)育異常等。 2.癥狀：常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、精神狀態(tài)改變、肢體活動異常等。 3.檢查：需要進(jìn)行頭顱 CT、MRI 等檢查，以明確出血范圍和腦損傷程度。 4.治療：一般包括止血、控制顱內(nèi)壓、營養(yǎng)神經(jīng)等治療。常用藥物有維生素 B12、甲鈷胺、神經(jīng)節(jié)苷脂等。同時，可能需要密切監(jiān)測生命體征。 5.預(yù)后：與出血的嚴(yán)重程度、治療的及時性和有效性等有關(guān)。部分患兒經(jīng)過積極治療可恢復(fù)良好，少數(shù)可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。 總之，對于小兒的這種情況，家長要及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院診治，積極配合醫(yī)生治療，爭取良好的預(yù)后。

蛛網(wǎng)膜下腔出血是多種病因所致腦底部或腦及脊髓表面血管破裂的急性出血性腦血管病血液直接這樣流入蛛網(wǎng)膜下腔又稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血此外危急臨床還可見因腦實質(zhì)內(nèi)腦室出血硬膜外或硬膜下血管破裂等血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔。絕對臥床休息至少四周（同時加鎮(zhèn)靜劑）.治療基本同腦蛛網(wǎng)膜下腔出血出血.小心的控制血壓嚴(yán)重的高血壓預(yù)防性給予軟化大便的藥物.為預(yù)防可能出現(xiàn)的遲發(fā)性血管痙攣可用尼莫地平30mg3/d口服或其它鈣通道阻滯劑以及應(yīng)用尼莫同持續(xù)靜脈點(diǎn)滴（24H維持）并應(yīng)用止血藥物以及預(yù)防性應(yīng)用抗生素.頭痛難忍可給予鎮(zhèn)痛藥物藥物療效不佳又無局限性神經(jīng)體征者可行腰穿一次緩慢放出腰脊液8~15ml必要時重復(fù)一次.經(jīng)CT掃描或腦血管造影證實為血腫或腫瘤者及時作血腫或腫瘤摘除術(shù);如為血管畸形或動脈瘤者可直接切除或行夾閉手術(shù)或通過導(dǎo)管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物。