60 歲老人肺部空洞伴高燒,病因是啥?
肺部病變?60歲老人,血糖一直較高,前兩天發燒不止,在醫院做肺部檢查,查出有雞蛋大小空洞,輸消炎藥加降糖藥兩天,燒一直未退,請問醫生到底是肺部炎癥?還是肺結核?還是....肺癌?先謝謝您!。
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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60 歲老人肺部出現雞蛋大小空洞且高燒不退,可能是肺部炎癥、肺結核、肺癌、肺膿腫或真菌性肺炎等。 1.肺部炎癥:肺部受到細菌、病毒等病原體感染,引發炎癥反應,導致肺部組織受損形成空洞,常有咳嗽、咳痰、發熱等癥狀。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。 2.肺結核:由結核分枝桿菌感染引起,可導致肺部空洞形成,常有低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咯血等表現。治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺癌:肺部細胞惡變,腫瘤組織壞死可形成空洞,多有咳嗽、咯血、胸痛、消瘦等。治療方法包括手術、放療、化療、靶向治療等。 4.肺膿腫:多因厭氧菌等感染,膿液積聚形成膿腫并出現空洞,常有高熱、咳大量膿臭痰。治療需用甲硝唑、克林霉素等。 5.真菌性肺炎:肺部受到真菌感染,如曲霉菌,可出現空洞,常有咳嗽、咳痰、呼吸困難等。常用藥物有伏立康唑、兩性霉素 B 等。 總之,僅依據目前癥狀難以明確具體病因,還需結合更多檢查,如痰涂片和培養、結核菌素試驗、腫瘤標志物檢測、病理活檢等,以便明確診斷,制定精準的治療方案。建議在正規醫院進行系統診治。
2025-01-21 14:42
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