緊張、打嗝、疼痛可能由多種原因引起，如胃腸功能紊亂、消化不良、胃炎、胃潰瘍、精神心理因素等。治療方法包括調整飲食、改善生活習慣、使用藥物、心理調節及中醫治療等。 1. 調整飲食：避免食用辛辣、油膩、生冷、刺激性食物，減少產氣食物的攝入，如豆類、洋蔥等。規律進食，避免暴飲暴食。 2. 改善生活習慣：保持充足的睡眠，適度運動，減輕精神壓力，避免過度勞累。 3. 藥物治療：可使用促胃腸動力藥如多潘立酮，幫助胃腸蠕動；使用胃黏膜保護劑如硫糖鋁；抑酸藥如奧美拉唑，抑制胃酸分泌；還可使用解痙藥如山莨菪堿，緩解疼痛。 4. 心理調節：通過放松訓練、心理咨詢等方式，緩解精神緊張，減輕癥狀。 5. 中醫治療：如針灸、艾灸等中醫療法，對改善癥狀可能有一定幫助。 總之，對于緊張、打嗝、疼痛的癥狀，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施。同時，患者應注意觀察癥狀變化，如癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診。

病情分析：胃食管反流性疾病（GERD）是一種食管胃動力性疾病.下食管擴約肌（LES）松弛期間，胃內容物反流人食管稱胃食管反流（GER）胃食管存在生理反流和病理性反流兩種.生理性反流是由LES自發性松弛引起，有利于胃內氣體排出，食管會出現推動性蠕動將胃液推進到胃里，正常情況下不造成食管部膜損傷.病理性反流是多種因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一種病理現象.胃食管反流性疾病是胃或十二指腸內容物反流人食管引起的疾病.常合并食管炎，人群中約10％－20％有胃輔反流癥狀，但X線內鏡檢查可無異常發現，可能在相當長時間不被認識.持續發展可導致嚴重并發癥，如：食管狹窄，潰瘍，出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者為癌前期病變.還可能發生食管外的并發癥.如酸性喉炎，呼吸道痙攣，肺的損傷并發癥等.食管本身的癥狀有：燒心，反酸，胸骨后疼痛（燒灼感）等，食管炎如果有潰瘍，出血后會引起狹窄，導致出現吞咽困難，這些都屬于病理導致食管出現的癥狀.胃食管反流可以通過肺吸入，造成支氣管痙攣，導致慢性咳嗽，咽部異物感等，甚至與慢性哮喘，吸入性肺炎，肺部感染等有關系胃食管反流病是指由于胃和/或十二指腸內容物（胃酸，胃蛋白酶，膽汁，胰液）反流入食管引起的癥狀和/或組織損害，主要表現為燒心，反酸，胸骨后燒灼感及疼痛等及消化外的咳喘，咽部異物感等胃食管反流癥狀.可以通過癥狀，胃鏡，食管24小時PH值測定，食管壓力測定，上消化道造影等檢查來明確診斷.胃食管反流病的臨床表現：典型和常見的反流癥狀為燒心（系指胸骨后燒灼感）和反流（系指胃內容物向咽部或口腔方向流動的感覺），相關癥狀包括以下一種或多種，如上腹痛，胸痛，噯氣，腹脹，上腹不適，咽部異物感，吞咽痛，吞咽困難等，此外還有食管外癥狀，如慢性咳嗽，咽喉炎，哮喘等.胃食管反流病的常見癥狀1，反酸：每于餐后，軀干前屈或夜間臥床睡覺時，常有酸性液體或食物從胃，食管反流到咽部或口腔.此癥狀多在胸骨下燒灼感或燒心發生前出現.2，燒心感或疼痛：為本病主要癥狀.癥狀多在食后1小時左右發生，可放射到肩胛區，頸，耳或上臂；或在身體前屈，仰臥或側臥，劇烈運動時誘發；直立位或服制酸劑后癥狀可消失.過熱，過酸食物可使癥狀加重.3，咽下困難：初期常可因食管炎引起繼發性食管痙攣，出現間歇性咽下困難；后期則可由于食管瘢痕形成狹窄，燒心感或疼痛逐漸減輕而為永久性咽下困難替代.進食固體食物時可在劍突處引起堵塞感或疼痛.本病除可導致食管狹窄，出血等并發癥外，還有許多食管外癥狀，包括非心源性胸痛，哮喘，慢性咳嗽，聲嘶，慢性聲帶炎，咽喉炎，胃液反流；反流物吸入呼吸道，尚可引起吸人性肺炎，肺纖維化，甚至齲齒等.治療：1.改變生活方式：抬高床頭２０-３０cm，睡前3h不再進食，避免高脂肪食物，戒煙，戒酒，減肥等.2.藥物治療抑酸藥物治療：抑制胃酸分泌是目前治療GERD的基本方法.抑制胃酸的藥物包括H2受體拮抗劑(H2RA)和質子泵抑制劑（PPI）等.①初始治療西咪替丁，雷尼替丁，法莫替丁和尼扎替丁：僅適用于輕，中度GERD的初始治療和短期緩解癥狀.PPI：其療程應大于4周.②維持治療GERD是一種慢性疾病，從控制癥狀，預防并發癥的角度而言，GERD需要維持治療.以PPI標準劑量維持治療，隨訪半年后80%以上的患者仍可維持正常.按需治療是間歇治療的一種，即只在癥狀出現時服用藥物，持續使用至癥狀緩解.促動力藥物治療：在GERD的治療中，促動力藥可作為抑酸藥物治療的輔助用藥.3.手術治療：抗反流手術在緩解癥狀和愈合食管炎方面的療效與藥物治療相當.手術并發癥發生率和死亡率與外科醫師的經驗和技術水平密切相關.術后常見的并發癥包括腹脹(12%)，吞咽困難(6%)，相當一部分患者(11%～60%)術后仍需規則用藥.研究表明抗反流手術并不能降低食管腺癌的風險.因此，對于是否行抗反流手術治療，應綜合考慮患者個人意愿和外科專家的意見后再作決定.對已證實有癌變的BE患者，原則上應行手術治療.4.內鏡治療.綜上所述，大多數GERD患者的癥狀和食管黏膜損傷可通過藥物治療得到控制.藥物治療無效時，應重新考慮診斷是否正確.適時調整藥物和劑量是提高治療GERD療效的重要措施之一.手術和內鏡治療應綜合考慮后再慎重作出決定.應該看內科，可以進行胃鏡的檢查，現在的胃鏡檢查已經不像以前那么難受了，一般人都可以耐受，其可以診斷病人有無食管炎癥.診斷后可以進行抗酸治療，但如果治療效果不好，還可以進行食道動力功能的檢查，食管測壓，24小時食管PH監測等，應針對具體情況選擇不同的檢查方法.患了胃食管反流病首先應該查找一下誘因，有無進食過飽，經常喝酸性飲料，甜食，辛辣食物，抽煙，喝酒及便秘等不良的飲食及生活習慣，有無長期服用藥物史，精神過度緊張，生氣等不良因素，若有上述誘因，應盡早糾正.若上述因素糾正后仍不能解除癥狀，就應該到醫院進行詳細檢查，如食管24小時pH檢測，食管下端及賁門壓力測定以及胃鏡檢查觀察食管病變程度，性質，賁門功能和食管損害程度.并根據檢查結果，給予藥物治療，大多數病人在?/div>2014-12-0409:35:02向我提問

病情分析：胃食管反流性疾病（GERD）是一種食管胃動力性疾病.下食管擴約肌（LES）松弛期間，胃內容物反流人食管稱胃食管反流（GER）胃食管存在生理反流和病理性反流兩種.生理性反流是由LES自發性松弛引起，有利于胃內氣體排出，食管會出現推動性蠕動將胃液推進到胃里，正常情況下不造成食管部膜損傷.病理性反流是多種因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一種病理現象.胃食管反流性疾病是胃或十二指腸內容物反流人食管引起的疾病.常合并食管炎，人群中約10％－20％有胃輔反流癥狀，但X線內鏡檢查可無異常發現，可能在相當長時間不被認識.持續發展可導致嚴重并發癥，如：食管狹窄，潰瘍，出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者為癌前期病變.還可能發生食管外的并發癥.如酸性喉炎，呼吸道痙攣，肺的損傷并發癥等.食管本身的癥狀有：燒心，反酸，胸骨后疼痛（燒灼感）等，食管炎如果有潰瘍，出血后會引起狹窄，導致出現吞咽困難，這些都屬于病理導致食管出現的癥狀.胃食管反流可以通過肺吸入，造成支氣管痙攣，導致慢性咳嗽，咽部異物感等，甚至與慢性哮喘，吸入性肺炎，肺部感染等有關系胃食管反流病是指由于胃和/或十二指腸內容物（胃酸，胃蛋白酶，膽汁，胰液）反流入食管引起的癥狀和/或組織損害，主要表現為燒心，反酸，胸骨后燒灼感及疼痛等及消化外的咳喘，咽部異物感等胃食管反流癥狀.可以通過癥狀，胃鏡，食管24小時PH值測定，食管壓力測定，上消化道造影等檢查來明確診斷.胃食管反流病的臨床表現：典型和常見的反流癥狀為燒心（系指胸骨后燒灼感）和反流（系指胃內容物向咽部或口腔方向流動的感覺），相關癥狀包括以下一種或多種，如上腹痛，胸痛，噯氣，腹脹，上腹不適，咽部異物感，吞咽痛，吞咽困難等，此外還有食管外癥狀，如慢性咳嗽，咽喉炎，哮喘等.胃食管反流病的常見癥狀1，反酸：每于餐后，軀干前屈或夜間臥床睡覺時，常有酸性液體或食物從胃，食管反流到咽部或口腔.此癥狀多在胸骨下燒灼感或燒心發生前出現.2，燒心感或疼痛：為本病主要癥狀.癥狀多在食后1小時左右發生，可放射到肩胛區，頸，耳或上臂；或在身體前屈，仰臥或側臥，劇烈運動時誘發；直立位或服制酸劑后癥狀可消失.過熱，過酸食物可使癥狀加重.3，咽下困難：初期常可因食管炎引起繼發性食管痙攣，出現間歇性咽下困難；后期則可由于食管瘢痕形成狹窄，燒心感或疼痛逐漸減輕而為永久性咽下困難替代.進食固體食物時可在劍突處引起堵塞感或疼痛.本病除可導致食管狹窄，出血等并發癥外，還有許多食管外癥狀，包括非心源性胸痛，哮喘，慢性咳嗽，聲嘶，慢性聲帶炎，咽喉炎，胃液反流；反流物吸入呼吸道，尚可引起吸人性肺炎，肺纖維化，甚至齲齒等.治療：1.改變生活方式：抬高床頭２０-３０cm，睡前3h不再進食，避免高脂肪食物，戒煙，戒酒，減肥等.2.藥物治療抑酸藥物治療：抑制胃酸分泌是目前治療GERD的基本方法.抑制胃酸的藥物包括H2受體拮抗劑(H2RA)和質子泵抑制劑（PPI）等.①初始治療西咪替丁，雷尼替丁，法莫替丁和尼扎替丁：僅適用于輕，中度GERD的初始治療和短期緩解癥狀.PPI：其療程應大于4周.②維持治療GERD是一種慢性疾病，從控制癥狀，預防并發癥的角度而言，GERD需要維持治療.以PPI標準劑量維持治療，隨訪半年后80%以上的患者仍可維持正常.按需治療是間歇治療的一種，即只在癥狀出現時服用藥物，持續使用至癥狀緩解.促動力藥物治療：在GERD的治療中，促動力藥可作為抑酸藥物治療的輔助用藥.3.手術治療：抗反流手術在緩解癥狀和愈合食管炎方面的療效與藥物治療相當.手術并發癥發生率和死亡率與外科醫師的經驗和技術水平密切相關.術后常見的并發癥包括腹脹(12%)，吞咽困難(6%)，相當一部分患者(11%～60%)術后仍需規則用藥.研究表明抗反流手術并不能降低食管腺癌的風險.因此，對于是否行抗反流手術治療，應綜合考慮患者個人意愿和外科專家的意見后再作決定.對已證實有癌變的BE患者，原則上應行手術治療.4.內鏡治療.綜上所述，大多數GERD患者的癥狀和食管黏膜損傷可通過藥物治療得到控制.藥物治療無效時，應重新考慮診斷是否正確.適時調整藥物和劑量是提高治療GERD療效的重要措施之一.手術和內鏡治療應綜合考慮后再慎重作出決定.應該看內科，可以進行胃鏡的檢查，現在的胃鏡檢查已經不像以前那么難受了，一般人都可以耐受，其可以診斷病人有無食管炎癥.診斷后可以進行抗酸治療，但如果治療效果不好，還可以進行食道動力功能的檢查，食管測壓，24小時食管PH監測等，應針對具體情況選擇不同的檢查方法.患了胃食管反流病首先應該查找一下誘因，有無進食過飽，經常喝酸性飲料，甜食，辛辣食物，抽煙，喝酒及便秘等不良的飲食及生活習慣，有無長期服用藥物史，精神過度緊張，生氣等不良因素，若有上述誘因，應盡早糾正.若上述因素糾正后仍不能解除癥狀，就應該到醫院進行詳細檢查，如食管24小時pH檢測，食管下端及賁門壓力測定以及胃鏡檢查觀察食管病變程度，性質，賁門功能和食管損害程度.并根據檢查結果，給予藥物治療，大多數病人在?/div>2014-12-0314:10:46向我提問

病情分析:燒心反流”是這一疾病的主要癥狀但由于胃酸反流可達到肺部咽喉部疾病會“偽裝”成頑固性咳嗽或慢性咽炎等食管外綜合征.意見建議:如果出現不明原因的頑固性慢性咳嗽成年后出現哮喘（非過敏體質）和胸骨后不適在別的科室久治不愈須警惕胃食管反流病及時去正確的門診就醫.生活護理:希望對你有幫助......

病情分析：胃食管反流性疾病（GERD）是一種食管胃動力性疾病.下食管擴約肌（LES）松弛期間，胃內容物反流人食管稱胃食管反流（GER）胃食管存在生理反流和病理性反流兩種.生理性反流是由LES自發性松弛引起，有利于胃內氣體排出，食管會出現推動性蠕動將胃液推進到胃里，正常情況下不造成食管部膜損傷.病理性反流是多種因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一種病理現象.胃食管反流性疾病是胃或十二指腸內容物反流人食管引起的疾病.常合并食管炎，人群中約10％－20％有胃輔反流癥狀，但X線內鏡檢查可無異常發現，可能在相當長時間不被認識.持續發展可導致嚴重并發癥，如：食管狹窄，潰瘍，出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者為癌前期病變.還可能發生食管外的并發癥.如酸性喉炎，呼吸道痙攣，肺的損傷并發癥等.食管本身的癥狀有：燒心，反酸，胸骨后疼痛（燒灼感）等，食管炎如果有潰瘍，出血后會引起狹窄，導致出現吞咽困難，這些都屬于病理導致食管出現的癥狀.胃食管反流可以通過肺吸入，造成支氣管痙攣，導致慢性咳嗽，咽部異物感等，甚至與慢性哮喘，吸入性肺炎，肺部感染等有關系胃食管反流病是指由于胃和/或十二指腸內容物（胃酸，胃蛋白酶，膽汁，胰液）反流入食管引起的癥狀和/或組織損害，主要表現為燒心，反酸，胸骨后燒灼感及疼痛等及消化外的咳喘，咽部異物感等胃食管反流癥狀.可以通過癥狀，胃鏡，食管24小時PH值測定，食管壓力測定，上消化道造影等檢查來明確診斷.胃食管反流病的臨床表現：典型和常見的反流癥狀為燒心（系指胸骨后燒灼感）和反流（系指胃內容物向咽部或口腔方向流動的感覺），相關癥狀包括以下一種或多種，如上腹痛，胸痛，噯氣，腹脹，上腹不適，咽部異物感，吞咽痛，吞咽困難等，此外還有食管外癥狀，如慢性咳嗽，咽喉炎，哮喘等.胃食管反流病的常見癥狀1，反酸：每于餐后，軀干前屈或夜間臥床睡覺時，常有酸性液體或食物從胃，食管反流到咽部或口腔.此癥狀多在胸骨下燒灼感或燒心發生前出現.2，燒心感或疼痛：為本病主要癥狀.癥狀多在食后1小時左右發生，可放射到肩胛區，頸，耳或上臂；或在身體前屈，仰臥或側臥，劇烈運動時誘發；直立位或服制酸劑后癥狀可消失.過熱，過酸食物可使癥狀加重.3，咽下困難：初期常可因食管炎引起繼發性食管痙攣，出現間歇性咽下困難；后期則可由于食管瘢痕形成狹窄，燒心感或疼痛逐漸減輕而為永久性咽下困難替代.進食固體食物時可在劍突處引起堵塞感或疼痛.本病除可導致食管狹窄，出血等并發癥外，還有許多食管外癥狀，包括非心源性胸痛，哮喘，慢性咳嗽，聲嘶，慢性聲帶炎，咽喉炎，胃液反流；反流物吸入呼吸道，尚可引起吸人性肺炎，肺纖維化，甚至齲齒等.治療：1.改變生活方式：抬高床頭２０-３０cm，睡前3h不再進食，避免高脂肪食物，戒煙，戒酒，減肥等.2.藥物治療抑酸藥物治療：抑制胃酸分泌是目前治療GERD的基本方法.抑制胃酸的藥物包括H2受體拮抗劑(H2RA)和質子泵抑制劑（PPI）等.①初始治療西咪替丁，雷尼替丁，法莫替丁和尼扎替丁：僅適用于輕，中度GERD的初始治療和短期緩解癥狀.PPI：其療程應大于4周.②維持治療GERD是一種慢性疾病，從控制癥狀，預防并發癥的角度而言，GERD需要維持治療.以PPI標準劑量維持治療，隨訪半年后80%以上的患者仍可維持正常.按需治療是間歇治療的一種，即只在癥狀出現時服用藥物，持續使用至癥狀緩解.促動力藥物治療：在GERD的治療中，促動力藥可作為抑酸藥物治療的輔助用藥.3.手術治療：抗反流手術在緩解癥狀和愈合食管炎方面的療效與藥物治療相當.手術并發癥發生率和死亡率與外科醫師的經驗和技術水平密切相關.術后常見的并發癥包括腹脹(12%)，吞咽困難(6%)，相當一部分患者(11%～60%)術后仍需規則用藥.研究表明抗反流手術并不能降低食管腺癌的風險.因此，對于是否行抗反流手術治療，應綜合考慮患者個人意愿和外科專家的意見后再作決定.對已證實有癌變的BE患者，原則上應行手術治療.4.內鏡治療.綜上所述，大多數GERD患者的癥狀和食管黏膜損傷可通過藥物治療得到控制.藥物治療無效時，應重新考慮診斷是否正確.適時調整藥物和劑量是提高治療GERD療效的重要措施之一.手術和內鏡治療應綜合考慮后再慎重作出決定.應該看內科，可以進行胃鏡的檢查，現在的胃鏡檢查已經不像以前那么難受了，一般人都可以耐受，其可以診斷病人有無食管炎癥.診斷后可以進行抗酸治療，但如果治療效果不好，還可以進行食道動力功能的檢查，食管測壓，24小時食管PH監測等，應針對具體情況選擇不同的檢查方法.患了胃食管反流病首先應該查找一下誘因，有無進食過飽，經常喝酸性飲料，甜食，辛辣食物，抽煙，喝酒及便秘等不良的飲食及生活習慣，有無長期服用藥物史，精神過度緊張，生氣等不良因素，若有上述誘因，應盡早糾正.若上述因素糾正后仍不能解除癥狀，就應該到醫院進行詳細檢查，如食管24小時pH檢測，食管下端及賁門壓力測定以及胃鏡檢查觀察食管病變程度，性質，賁門功能和食管損害程度.并根據檢查結果，給予藥物治療，大多數病人在?/div>2015-01-0112:02:37向我提問