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            左側(cè)面部間斷性抽搐兩年,無異常,咋回事?

            面肌痙攣

            主要癥狀:左側(cè)面部間斷性抽搐兩年發(fā)病時間:2007年6月化驗檢查結(jié)果:無異常

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              董洪昌 主任醫(yī)師

              九江泌尿科醫(yī)院

              精神心理

                你好,面肌痙攣可以采用中醫(yī)治療的方法,面肌痙攣在中醫(yī)上面講一般是由于過度的疲勞、緊張、干火旺盛、有內(nèi)熱、外感風寒引起的,針對原發(fā)性和繼發(fā)性,中醫(yī)治療,中草藥治療能全面改善病灶部位毛細血管的微循環(huán),從根本上修復(fù)損傷的面神經(jīng)元,生活中再注意配合面部的保暖,保持心情愉悅放松,忌辛辣激發(fā)生冷類食物,效果較好,有什么問題可以隨時咨詢!

              2016-10-19 11:07
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              安曉光 主治醫(yī)師

              九江泌尿科醫(yī)院

              精神心理

              國際公認“面肌痙攣”的唯一治愈方法是“微血管減壓術(shù)”,面肌痙攣的病因主要是由于血管隨年齡增張會產(chǎn)生自然迂曲,極少數(shù)病人面神經(jīng)根部血管由于先天的位置或彎曲趨勢問題,在一定年齡時會壓迫到面神經(jīng)根部,長期的動脈搏動性壓迫造成神經(jīng)纖維局部受損,相鄰神經(jīng)纖維之間形成“電流短路”致使面肌痙攣的發(fā)生,因此,既能去掉面肌痙攣的病因,又能完全保留神經(jīng)功能的“微血管減壓術(shù)”受到全世界醫(yī)生的一致認可和推崇?!拔⒀軠p壓術(shù)”是通過植入墊開物(如樹脂棉),使責任血管離開面神經(jīng),從而達到解除面神經(jīng)的外來擠壓的目的,去除了面肌痙攣的病因,來達到終生“治愈”面肌痙攣的目的。

              2016-06-24 11:21
            • 回答7

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              左側(cè)面部間斷性抽搐兩年,化驗檢查無異常,可能是面肌痙攣、神經(jīng)功能紊亂、精神因素、電解質(zhì)失衡、血管壓迫等原因所致。 1.面肌痙攣:多由面神經(jīng)受到刺激或壓迫引起。常見于血管壓迫面神經(jīng),導致神經(jīng)異常放電。 2.神經(jīng)功能紊亂:長期精神緊張、壓力大、睡眠不足等,可影響神經(jīng)系統(tǒng)正常功能。 3.精神因素:焦慮、抑郁等不良情緒,可能引發(fā)面部肌肉的不自主抽搐。 4.電解質(zhì)失衡:如低鈣、低鉀等,會影響肌肉的正常收縮和舒張。 5.血管壓迫:腦部血管異常走行,壓迫面神經(jīng)。 總之,左側(cè)面部間斷性抽搐原因多樣。建議保持良好的生活習慣,避免精神壓力過大。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,明確病因后進行針對性治療。

              2025-01-20 17:10
            • 回答6

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              目前內(nèi)科治療的唯一有效辦法是采用肉毒素對面神經(jīng)主干或分支進行封閉,通過造成面肌部分或完全癱瘓后使面肌痙攣停止,但療效僅持續(xù)3~6個月,反復(fù)注射可能造成永久性面癱,因此多用于單純眼瞼痙攣或不愿接受手術(shù)治療患者

              2016-02-17 12:11
            • 回答5

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              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,這個口服卡馬西平和天蠶片治療比較好,另外注意注意局部針灸和按摩配合治療,注意要有個良好的生活秩序和飲食習慣對疾病有幫助,禁煙酒,平時避免辛辣刺激性的食物

              2016-02-17 10:57
            • 回答4

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好,建議不要進行針灸, ?。ㄒ唬┧幬镏委煛〕酵子⑩c或卡馬西平等藥對一些輕型患者可能有效外,一般中樞鎮(zhèn)靜藥,抑制劑和激素等均無顯著療效.過去常用普魯卡因,無水酒精或5%酚甘油等做莖乳孔處注射,以造成一時性神經(jīng)纖維壞死變性,減少異常興奮的傳導,一次注射量為0.3~0.5ml,以達以出現(xiàn)輕度面癱為度.劑量過大將產(chǎn)生永久性面癱,劑量過少3~5個月后仍要復(fù)發(fā).現(xiàn)已很少采用.  注射方法:患者側(cè)臥,常規(guī)碘酒酒精消毒患側(cè)耳下乳突周圍,于外耳道底軟骨與乳突前緣交界處,用20~21號針頭,接2ml注射器,針尖指向前內(nèi)上方,與顱底水平線呈30度角,刺入3厘米即進入一凹陷內(nèi),先注射1%普魯卡因1ml,不撥出針頭,觀察1~2分鐘有無出現(xiàn)面癱,如出現(xiàn)面癱表示刺中神經(jīng)干,然后接上有水酒精空針,注入0.3~0.5ml酒精或酚甘油,將發(fā)生明顯面癱而痙攣消失.經(jīng)過半年后面癱多能逐漸恢復(fù),約2/3的病人痙攣亦將復(fù)發(fā). ?。ǘ┥漕l溫控熱凝療法 用射頻套管針依上法刺入莖乳孔內(nèi),利用電偶原理,通過射電使神經(jīng)纖維間產(chǎn)生熱能,溫度在65~70℃,在面神經(jīng)功能監(jiān)測儀監(jiān)護下,控制溫度使神經(jīng)熱凝變性,以減少傳導異常沖動的神經(jīng)纖維.術(shù)后同樣要發(fā)生面癱,在1~2年內(nèi)的面癱逐漸恢復(fù)過程中又會舊病復(fù)發(fā),否則電熱過度,痙攣雖可長期不發(fā)作,但取而代之的是永久性面癱. ?。ㄈ┦中g(shù)治療  1.面神經(jīng)干壓榨和分支切斷術(shù) 在局麻下,于莖乳孔下切口,找出神經(jīng)主干,用血管鉗壓榨神經(jīng)干,壓榨力量應(yīng)適當控制,輕則將于短期內(nèi)復(fù)發(fā),重則遺留永久性面癱.如將遠側(cè)分支找出,在電刺激下找出主要產(chǎn)生痙攣的責任神經(jīng)支,進行選擇性切斷,效果雖較壓榨術(shù)好,但術(shù)后仍要發(fā)生輕度面癱,1~2年后亦有復(fù)發(fā).  2.面神經(jīng)減壓術(shù) 即將面神經(jīng)出顱之骨管磨開減壓,系1953年首先由Proud所采用.在局麻下鑿開乳突,用電鉆將面神經(jīng)的水平垂直段骨管完全磨去,縱行切開神經(jīng)鞘膜,使神經(jīng)纖維得以減壓.1972年P(guān)ulec認為,單純?nèi)橥粌?nèi)減壓范圍太小,應(yīng)同時將內(nèi)聽道頂部和迷路段全部磨開減壓.手術(shù)中也曾發(fā)現(xiàn)神經(jīng)有病理改變?nèi)缟窠?jīng)水腫,彌漫性肥厚和神經(jīng)鞘纖維性收縮等與病因相矛盾的現(xiàn)象,但手術(shù)后確實有些病人得到治愈.1965年Cawthorne曾報告13例手術(shù)并未發(fā)現(xiàn)任何異常.減壓術(shù)較復(fù)雜,尤其全段減壓術(shù)不僅難度大,而且有一定危險.所謂療效是否因手術(shù)中創(chuàng)傷面神所致,并非減壓之效,也值得商榷.  3.面神經(jīng)垂直段梳理術(shù) Scoville(1965年)依上法將垂直段面神經(jīng)骨管磨開后,用纖刀將垂直段縱行剖開1cm,并在其間隔以硅膠薄膜,其目的是切斷交叉的神經(jīng)纖維,以減少異常沖動傳導,缺點是很難確切地達到既不明顯面癱又不出現(xiàn)痙攣的程度.  4.面神經(jīng)鋼絲絞扎術(shù) 為作者設(shè)計,用直徑1mm鋼絲將面神經(jīng)干絞扎,做永久性壓榨,絞扎程度可以隨意調(diào)整,方法簡便可靠,適用于年老體弱,不宜進行開顱探查者,更適用于一般基層醫(yī)療單位.  局麻,于耳垂后下,沿下頜角做弧形切口,分離腮腺后緣,找出面神經(jīng)主干,取不銹鋼絲貫穿于乳突前方骨衣上,扭緊固定以作為支點,然后繞穿神經(jīng)干絞扎之,一面絞扎一面觀察面肌活動,直到痙攣停止而呈輕度面癱為止.一般以眼裂閉不上達1~2mm為宜.鋼絲留置切口外,暫不剪斷,俟次晨觀察痙攣有無復(fù)發(fā),再做最后一次壓力調(diào)整,剪去多余的鋼絲,埋入皮下.術(shù)后如有復(fù)發(fā),可打開切口,找出鋼絲尾段現(xiàn)進行絞扎.如長期面癱不恢復(fù),亦可進行鋼絲松解.本法的缺點是術(shù)后肯定要有3~6個月的面癱,復(fù)發(fā)率較高,達30%.  5.顱內(nèi)顯微血管減壓術(shù) Jannetta于1966年倡用,是目前國際上神經(jīng)外科常用的方法.  全麻,采用枕下或乙狀竇后徑路,切除枕骨做3×4cm骨窗,切開腦膜,進入橋小腦角,找出Ⅶ,Ⅷ顱神經(jīng),如發(fā)現(xiàn)有占位性病變或蛛網(wǎng)膜粘連即進行切除和分解,如有壓迫性血管,可在顯微鏡下利用顯微器械給以分離開,如果分不開,可用Silicone或Teflon片隔墊開,亦可用肌肉片填塞在血管與神經(jīng)之間.這些血管多是小腦前下動脈絆,是腦干的主要供血者,手術(shù)中如有損傷出血或誘發(fā)血管痙攣或血栓形成,都將引起腦干缺血水腫,造成嚴重不良后果.即使內(nèi)聽動脈痙攣或血栓形成,也可致全聾.臨床上觀察到,1/3的病人動脈穿行在Ⅶ,Ⅷ神經(jīng)之間,或絆頂有內(nèi)聽動脈支進入內(nèi)聽道,進行血管減壓術(shù)操作都會遇到困難,或者根本不可能進行分離和墊隔,還有不少病人查不到可壓迫的血管,因此血管減壓術(shù)也無法應(yīng)用.為此,作者設(shè)計出一套新的手術(shù)方法,叫顱內(nèi)段面神經(jīng)干梳理術(shù),取得滿意效果.

              2016-02-17 10:42
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好建議您可以做針灸治療或者即使做維生素B12和維生素B1對癥治療就可以的,注意休息,愿我的回答能給你帶來幫助!治療方法可以做穴位注射取穴:主穴為聽宮(患側(cè)),合谷(健側(cè)),足三里(雙側(cè));配穴為下關(guān),太陽,魚腰,顴,頰車,四白.操作:用5ml注射器抽取復(fù)方當歸注射液2ml,維生素B1100mg,B12500vg,654-2注射液10mg,情緒不穩(wěn)定可選安注射液10mg,交替取穴,每次取4—5穴,用6號針頭進針,得氣后回抽無血,根據(jù)穴位深淺及部位所在,分別于每穴注藥0.5—1ml,每日1次,5次為1療程.禁忌辛辣食物和油膩食物就可以的!愿我的回答能給你帶來幫助!

              2016-02-17 09:33
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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