36 歲患者在帶狀皰疹康復后出現胸口悶疼，相關檢查結果有異常，可能是心肌梗死，也可能是其他心臟疾病或非心臟疾病導致，如心肌炎、冠心病、心臟神經官能癥、胸膜炎等。 1. 心肌炎：病毒感染可能引發心肌炎，導致心肌損傷，出現類似癥狀。可通過心肌酶譜、病毒抗體檢測等明確診斷。治療常包括休息、抗病毒藥物（如利巴韋林、阿昔洛韋）、營養心肌藥物（如輔酶 Q10、維生素 C）。 2. 冠心病：冠狀動脈粥樣硬化使血管狹窄或阻塞，心肌供血不足。可通過冠狀動脈造影確診。治療有藥物（如阿司匹林、硝酸酯類、他汀類）、介入治療或手術。 3. 心臟神經官能癥：多由精神心理因素引起，癥狀多樣但無器質性病變。治療以心理調節為主，必要時使用調節神經藥物（如谷維素、甲鈷胺）。 4. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜產生疼痛。通過胸部 CT、胸水檢查等診斷。治療用抗生素（如頭孢呋辛、左氧氟沙星）。 5. 其他：如肋間神經炎、胃食管反流病等也可能有類似表現。 總之，僅憑目前的檢查結果難以明確診斷，需要進一步完善相關檢查，綜合判斷，以便采取針對性的治療措施。建議到正規醫院心內科就診，明確病因。

你好！應做心肌酶譜檢查結合心電圖和具體表現分析判斷

急性心梗應住院治療。　　一、一般治療，絕對臥床休息，進易消化飲食。保持大便通暢(可用果導)。鎮靜。吸氧：一般鼻導管給氧，氧流量2~4L；鎮痛藥物，須注意其血壓下降、呼吸抑制及嘔吐等副作用；監護：心電、血壓及呼吸、心率、心律、尿量監護，開放靜脈。　　二、限制及縮小梗塞面積(一)藥物治療①硝酸甘油靜脈滴注，在低血壓、低血容量或心動過速時慎用；②β受體阻滯劑，宜用于血壓高、心率快、ST上升明顯、胸痛者。禁用于心衰、低血壓及緩慢型心律失常；③鈣阻滯劑，目前無證據表明可縮小心梗面積。如合并嚴重高血壓或冠脈痙攣可選用硝苯吡啶、硫氮卓酮，用時應注意有關禁忌癥。(二)溶栓治療①適應癥：急性心梗發病6h以內(最好在4h以內者)的Q波心梗。又無禁忌癥者；②禁忌癥：近期活動性出血或出血傾向，嚴重高血壓、腦血管疾病，嚴重肝腎疾病、高齡(年齡>70歲)；③常用藥物及用法：鏈激酶、尿激酶及組織型纖溶酶原激活劑，其主要并發癥為出血，尤其是顱內出血可危及生命，應予注意。(三)急診經皮腔內成形術(PTCA)及外科搭橋手術：適用于溶栓禁忌、溶栓失敗患者，對溶栓后嚴重殘余狹窄應擇期行PTCA或外科搭橋手術；