肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。患者出現(xiàn)呼吸時(shí)胸痛、腰痛等癥狀，能否工作取決于病情的嚴(yán)重程度、治療情況、個(gè)人身體狀況、工作性質(zhì)和環(huán)境等因素。 1. 病情嚴(yán)重程度：若肺結(jié)核處于活動(dòng)期，癥狀明顯，如頻繁咳嗽、大量咯血、高熱等，此時(shí)身體虛弱，不適合工作。若病情較輕且穩(wěn)定，可考慮適當(dāng)工作。 2. 治療情況：規(guī)律服藥、治療效果好，癥狀得到有效控制，一般可從事較輕松的工作。反之，未規(guī)范治療或治療效果不佳，應(yīng)避免工作。 3. 個(gè)人身體狀況：自身身體素質(zhì)較好，恢復(fù)快，能承受一定工作強(qiáng)度。若體質(zhì)較弱，需更多休息調(diào)養(yǎng)。 4. 工作性質(zhì)：工作強(qiáng)度低、環(huán)境良好、接觸人員少的工作，對(duì)病情影響小。重體力勞動(dòng)或易感染環(huán)境則不適合。 5. 腰痛原因：可能是結(jié)核病灶累及腰椎，也可能是其他原因，如腰肌勞損。需進(jìn)一步檢查明確，針對(duì)性治療。 總之，肺結(jié)核患者在出現(xiàn)呼吸胸痛、腰痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，綜合多方面因素決定能否工作，同時(shí)要遵循醫(yī)囑，積極治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。

1.肺結(jié)核類型　肺結(jié)核分為五型：　　　　原發(fā)型肺結(jié)核(Ⅰ型)：原發(fā)型肺結(jié)核為原發(fā)結(jié)核感染引起的臨床病癥。包括原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。并發(fā)淋巴結(jié)支氣管瘺時(shí)；如淋巴結(jié)腫大比較顯著，而肺內(nèi)只有較少的播散性病變時(shí)，仍歸本型。　　血行播散型肺結(jié)核(代號(hào)：Ⅱ型)：血行播散型肺結(jié)核包括急性血行播微型肺結(jié)核(急性粟粒型肺結(jié)核)及亞急性、慢性血行播散型肺結(jié)核。　　浸潤(rùn)型肺結(jié)核（Ⅲ型）：浸潤(rùn)型肺結(jié)核是繼發(fā)性結(jié)核的主要類型。肺部有滲出、浸潤(rùn)和(或)不等程度的干酪樣病變，也可見空洞形成。此外，干酪性肺炎和結(jié)核球也屬于此型。　　慢性纖維空洞型肺結(jié)核(Ⅳ型)：慢性纖維空洞型肺結(jié)核是繼發(fā)性肺結(jié)核的慢性類型。常伴有較為廣泛的支氣管播散性病變及明顯的胸膜增厚。肺組織破壞常較顯著，伴纖維組織明顯增生而造成患處肺組織收縮和縱膈、肺門的牽拉移位，鄰近肺組織常呈代償性肺氣腫。　　結(jié)核性胸膜炎(Ⅴ型)：結(jié)核性胸膜炎臨床上已排除其它原因引起的胸膜炎，包括結(jié)核性膿胸。　　2.病變范圍及部位病變范圍按左、右側(cè)，分上、中、下肺野記述。上肺野：第二前肋下緣內(nèi)端水平以上。中肺野：上肺野以下，第四前肋下緣內(nèi)端水平以上。下肺野。中肺野以下。右側(cè)病變記錄在橫線以上，左側(cè)病變記錄在橫線以下，一側(cè)無病變以“（-）”表示。　　3.痰菌檢查情況　　痰菌檢查為診斷和考核療效的主要指標(biāo)。痰菌撿查陽性，以(+)表示；陰性以(-)表示。必須注明痰菌檢查的方法，以涂(厚涂)、集(集菌)或培(培養(yǎng))表示。如涂（+）表示涂片找到結(jié)核菌；集(-)表示集菌法未找到結(jié)核菌；培養(yǎng)(-)表示培養(yǎng)未分離出結(jié)核菌。痰菌明轉(zhuǎn)似連續(xù)3個(gè)月檢查；每個(gè)月至少一次涂片或集菌法檢查（有條件者作培養(yǎng)）陰性為標(biāo)準(zhǔn)。病人無痰或末查痰時(shí)，應(yīng)注明“無痰”或“未查”。　4.活動(dòng)性及轉(zhuǎn)歸　　在判斷病人的活動(dòng)性及轉(zhuǎn)婦時(shí)，可綜合病人的臨床表現(xiàn)、肺內(nèi)病變、空洞及痰菌等情況決定。　　　　進(jìn)展期：凡具備下述一項(xiàng)者屬進(jìn)展期。　　①新發(fā)現(xiàn)的活動(dòng)性病變；　　②病變較前惡化、增多；　　③新出現(xiàn)空洞或空洞增大；　　④痰菌陽性。　　好轉(zhuǎn)期：凡具備下述一項(xiàng)者屬好轉(zhuǎn)期。　　①病變較前吸收好轉(zhuǎn)；　　②空洞閉合或縮小；　　③痰菌陰轉(zhuǎn)(由陽性轉(zhuǎn)為陰性)。　　穩(wěn)定期：病變無活動(dòng)性、空洞閉合、痰菌連續(xù)陰性(每個(gè)月至少查痰菌一次)均達(dá)6個(gè)月以上。如空洞仍然存在，則痰菌須連續(xù)陰性一年以上。　　活動(dòng)性判斷：肺結(jié)核進(jìn)展期或好轉(zhuǎn)期均屬活動(dòng)性，也就是需要治療管理的病人，“即登記管理Ⅰ組(傳染性)和Ⅱ組(非傳染性)。穩(wěn)定期病人為非活動(dòng)性肺結(jié)核，屬初步臨床治愈，但尚需觀察的病人，即登記管理Ⅲ。穩(wěn)定期病人經(jīng)觀察2年，病變?nèi)詿o活動(dòng)性、痰菌仍持續(xù)陰性(應(yīng)盡可能用集菌法或培養(yǎng)法)，作為臨床治愈，取消登記。如仍有空洞，則須觀察3年以上，才能取消登記(注：此點(diǎn)已不適用于短程化療時(shí)代)。如因各種原因或初步診治時(shí)缺乏對(duì)比資料而不能確定活動(dòng)性或轉(zhuǎn)歸時(shí)，可記“活動(dòng)性未定”。一般仍以活動(dòng)性肺結(jié)核處理為宜。　　5.記錄程序　肺結(jié)核分類法可按下述程序記錄。肺結(jié)核類型，病變范圍及空洞部位，痰菌檢查，活動(dòng)性及轉(zhuǎn)歸。血行播放型肺結(jié)核后應(yīng)加括弧注明“急性”或“慢性”干酪性肺炎也應(yīng)在類型后加括弧注明。如有肺外結(jié)核或(和)重要并發(fā)癥時(shí)可附記在最后。舉例：浸潤(rùn)型肺結(jié)核上0下/（-）集(+)，進(jìn)展期。治療：采用化學(xué)和生物制劑的抗結(jié)核藥物治療又稱化學(xué)療法，是現(xiàn)代結(jié)核病最主要的治療方法。其它治療方法均為輔助治療。化療是控制結(jié)核病傳播的唯一有效方法，是控制結(jié)核病流行的最主要武器。我國(guó)目前結(jié)防規(guī)劃采用的是直接觀察下的短程督導(dǎo)化療。服藥方法是隔日服藥。短程督導(dǎo)化療分為兩個(gè)階段：強(qiáng)化期和繼續(xù)期。強(qiáng)化期為殺菌階段，即在治療開始時(shí)的2-3個(gè)月，聯(lián)合應(yīng)用4-5種抗結(jié)核藥，以便在短時(shí)間內(nèi)盡快殺滅大量繁殖活躍的敏感菌，減少耐藥菌的產(chǎn)生。繼續(xù)期為鞏固治療階段，即在強(qiáng)化期之后的4-6個(gè)月內(nèi)，繼續(xù)消滅殘留的結(jié)核菌，并減少和避免復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)。結(jié)核病的化療原則是：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥。只要你和醫(yī)生很好合作，肺結(jié)核病是可以治愈的。我國(guó)目前廣泛應(yīng)用的抗結(jié)核藥物有異煙肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）、乙胺丁醇（E）、和鏈霉素（S）。在強(qiáng)化期幾乎全部被采用，而在繼續(xù)期則選擇其中的2-3種藥物。治療過程中的服藥方法都采用隔日服藥，以便于督導(dǎo)化療的實(shí)施，使病人能全程，不間斷地服藥，以提高治愈率。

肺結(jié)核是完全能治好的除吃藥外，更重要的是養(yǎng)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意休息。至于治療多久，要根據(jù)個(gè)人的情況而定，有些要快點(diǎn)，有些慢。

可以治好的.注意生活保養(yǎng).以提高抵抗力為主.

我是一個(gè)浸潤(rùn)型肺結(jié)核患者有空洞，同時(shí)有咯血，已住院28天沒出血現(xiàn)象，回來后食藥，異煙肼（H）、利福平（R）、乙胺丁醇（E）、吡嗪酰胺（Z）、集成藥，服藥過程仍有血痰出現(xiàn)。現(xiàn)我問正不正常，我已服結(jié)核藥45天了