射精時陰莖疼痛可能由多種原因引起，如性生活頻繁、生殖系統炎癥、尿道結石、精索靜脈曲張、陰莖損傷等。 1.性生活頻繁：性生活過于頻繁或過度手淫，會導致性器官疲勞，引起射精時陰莖疼痛。應合理安排性生活，避免過度。 2.生殖系統炎癥：精囊炎、前列腺炎、附睪炎等炎癥刺激，在射精時會出現疼痛。可使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等進行治療，但需遵醫囑。 3.尿道結石：結石摩擦尿道，射精時肌肉收縮會引發疼痛。較小的結石可通過多喝水排出，較大的結石可能需要手術治療。 4.精索靜脈曲張：精索內靜脈回流障礙，會導致陰囊墜脹疼痛，有時在射精時也會感到陰莖疼痛。癥狀輕者可穿陰囊托帶，嚴重者需手術。 5.陰莖損傷：陰莖受到外力損傷，在射精時肌肉收縮會加重疼痛。損傷較輕可自行恢復，嚴重時需就醫治療。 總之，射精時陰莖疼痛可能由多種因素造成，如果疼痛持續或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。

射精疼痛病因較多，應根據不同病因對癥治療，如為心理因素引起的射精疼痛，就要向患者講解心理因素誘發射精疼痛的原因，使患者有正確認識，克服不良情緒，樹立信心，徹底消除患者因射精疼痛產生的焦慮、緊張與恐懼等精神因素；若因性交過頻等引起生殖器過度工作，則要相應注意房事，量“力”而行，生活有規律；若為生殖系統炎癥，就要采用抗炎治療；包皮過長、包莖、結石、腫瘤應手術治療