20 歲長牙且疼痛，可能是智齒萌出、牙齦發炎、牙齒阻生、齲齒、牙周炎等原因導致。應注意口腔衛生、避免刺激、及時就醫。 1.智齒萌出：智齒在成年后萌出，若位置不正或空間不足，會引起疼痛。可先嘗試局部沖洗，若反復發炎，可能需拔除。 2.牙齦發炎：口腔清潔不佳，細菌滋生引發牙齦炎癥，導致疼痛。需加強口腔清潔，使用漱口水，必要時服用消炎藥，如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 3.牙齒阻生：牙齒生長方向異常，阻生在牙槽骨內，壓迫周圍組織產生疼痛。通常需要拍牙片確定情況，可能要進行手術拔除。 4.齲齒：長期不良口腔習慣造成牙齒齲壞，刺激牙髓引發疼痛。輕度齲齒可補牙，嚴重時可能要根管治療。 5.牙周炎：牙菌斑和牙結石刺激牙周組織，產生炎癥和疼痛。需進行牙周潔治，配合藥物治療，如替硝唑、奧硝唑等。 總之，20 歲長牙疼痛原因多樣，應盡快到正規醫院口腔科就診，明確病因后采取相應治療，同時注意保持良好的口腔衛生習慣。

大概是長智齒吧，俗稱的盡頭牙，因為長在最里面以至于沒有生長的位置，所以會痛。具體情況具體處理，建議去拍片，如果智齒對旁邊的牙齒沒有危害，切開肉讓它長出來會好很多，但是如果它危害到隔壁的牙齒，就只能拔掉了，拔掉以后就都不會疼了。

你好，根據你描述的情況來看，你的情況應該是長智齒造成的智齒冠周炎這種情況建議你先消炎治療，等炎癥消退后到口腔科拔除智齒