盆腔膿腫腹膜炎引流術后再發如何處理
盆腔膿腫腹膜炎,引流術后再發,現于當地三甲醫院治療,仍有發熱,下腹痛,膿腫有分隔,后穹窿穿刺為膿血性,置管困難,開腹怕有副損傷,有更好的辦法嗎?
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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盆腔膿腫腹膜炎引流術后再發,仍有發熱、下腹痛,膿腫有分隔且置管困難,處理方法包括藥物治療、物理治療、調整引流方式、手術評估及加強支持治療等。 1.藥物治療:使用抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等,以控制感染。需遵醫囑,足量、足療程使用。 2.物理治療:通過溫熱的良性刺激,如紅外線照射、超短波治療等,促進盆腔局部血液循環,利于炎癥吸收。 3.調整引流方式:若置管困難,可考慮在超聲或 CT 引導下進行精準定位穿刺引流。 4.手術評估:雖然開腹手術有副損傷風險,但在其他方法無效且病情危急時,仍需謹慎評估手術的可行性。 5.加強支持治療:保證充足的營養攝入,維持水電解質平衡,增強患者的抵抗力。 盆腔膿腫腹膜炎引流術后再發的處理較為復雜,需要綜合多種治療方法,并根據患者的具體情況進行個體化選擇。治療過程中需密切觀察病情變化,及時調整治療方案。
2025-01-21 04:41
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,鑒于你目前的情況,慢性盆腔炎癥反反復復,一般情況下并不需要抗生素治療,可選擇應用.活血化瘀、清熱解毒的中藥,推薦中藥婦科千金片(膠囊),一般來講服用3—4療程,病情較輕者2—3療程,14天1療程。可有效治療慢性盆腔炎,針對慢性盆腔炎引起的白帶異常,色黃,有異味;月經量多、經期延長、淋漓不盡;以及小腹部疼痛,腰骶酸痛,痛經等癥狀效果顯著。增強體質如加強飲食營養適當身體鍛煉保持大便通暢多飲水適當休息避免持重物久站久蹲.
2016-02-17 21:22
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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切開引流:當盆腔腹膜炎有膿腫形成且膿腫位置已達盆底時,可經后穹窿切開引流,但由于膿腫位于腹腔內,因此,引流只能暫時緩解癥狀,往往不能根治.剖腹清除病灶:盆腔膿腫形成并破裂時,可在大量抗生素控制感染的情況下,行剖腹探查術以清除病灶,為最有效且迅速的方法.
2016-02-17 18:52
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,切開引流:當盆腔腹膜炎有膿腫形成且膿腫位置已達盆底時,可經后穹窿切開引流,但由于膿腫位于腹腔內,因此,引流只能暫時緩解癥狀,往往不能根治.剖腹清除病灶:盆腔膿腫形成并破裂時,可在大量抗生素控制感染的情況下,行剖腹探查術以清除病灶,為最有效且迅速的方法.
2016-02-17 14:27
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回答1
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劉清燕 主治醫師
漢川市脈旺鎮衛生院
一級
結核科
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剖腹清除病灶:盆腔膿腫形成并破裂時,可在大量抗生素控制感染的情況下,行剖腹探查術以清除病灶,為最有效且迅速的方法.
2016-02-17 03:20
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