碎石術后 10 天復查有輕度腎積水,如何清除?
10天在醫院做了碎石手術,現在復查發現腎臟輕度積水,有辦法將腎臟積水清除嗎?補充問題1:(2010-01-2617:57:33)今天查的X片和B超顯示都沒有結石,怎么還會腎臟輕度積水呢?
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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碎石術后 10 天復查發現腎臟輕度積水,可能是由于輸尿管狹窄、局部炎癥、輸尿管蠕動功能異常、術后組織水腫、泌尿系統存在其他梗阻等原因引起。 1.輸尿管狹窄:可能是碎石過程中造成的損傷。可通過輸尿管擴張術或置入支架來改善。 2.局部炎癥:炎癥刺激會影響輸尿管的正常功能。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等進行抗感染治療。 3.輸尿管蠕動功能異常:可能是神經調節問題。可通過適當運動、按摩腹部等方式促進蠕動。 4.術后組織水腫:是常見的術后反應。一般隨著恢復會逐漸緩解,可先觀察。 5.泌尿系統存在其他梗阻:如先天性輸尿管畸形等。需進一步檢查明確,必要時手術治療。 總之,出現輕度腎積水不要過于緊張,應及時就醫,明確原因,采取針對性的治療措施。同時,要注意休息,多喝水,定期復查。
2025-01-21 05:32
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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泌尿系統自腎臟開始直到尿道口,為一連續的管道系統。尿液的排出有賴于尿路管道的通暢、和正常的排尿功能。尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經肌肉的正常功能紊亂,最終導致腎臟積水,擴張,腎實質變薄、腎功能減退,若雙側梗阻,則出現尿毒癥后果嚴重。導致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如腎、輸尿管連接部狹窄,尿道瓣膜,馬蹄腎等,后天疾病如結石、腫瘤,前列腺增生癥,膀胱頸攣縮等。也可以是尿路外的纖維帶或腫物壓迫造成梗阻,如腹膜后纖維化,淋巴瘤等。也可以是尿路神經肌肉障礙,如巨輸尿管癥。梗阻又分急性和慢性,急性梗阻使腎臟在短時間內功能完全喪失,而腎積水不很明顯。慢性梗阻可使腎臟積水大于1000毫升。腎積水一旦并發感染,若梗阻不及時解除,感染難以治愈,感染又加速腎臟的破壞,形成惡性循環,甚至形成膿腎。
2016-02-17 17:47
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,腎積水主要是造成腎功能的損害,造成不可逆的損害。建議查明積水的原因,從而對癥治療,是肯定要治療的。
2016-02-17 16:12
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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有腎積水肯定是有梗阻,梗阻最常見就是結石。但是結石在超聲檢查下很少有看不到的。其次即使在結石高發區,17就因為結石而導致腎積水者也不很常見。建議進一步檢查看看。如果確實沒有其他異常發現就只能是按照結石治療了。
2016-02-17 07:49
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好,腎臟積水的原因很多,像輸尿管結石,輸尿管狹窄等等,關鍵要明確病因,建議做個腎臟輸尿管,膀胱的彩超看一下,明確病因,輕微的積水,對腎臟功能的影響很小,不需要處理,定期復查就可以,腎積水治療原則:1.去除病因,解除梗阻。2.情況太差或病因復雜可先經皮穿刺腎造婁引流腎臟。3.嚴重腎積水或膿腎,對側腎功能好則行腎切除。4.不能手術切除者,放雙“T”管或支架管。用藥原則:1.用藥的目的主要是在手術前后預防、控制感染。2.盡可能使用對腎功能無損害和損害小的藥物。引起積水可能是輸尿管狹笮,結石.泌尿系有梗阻。進一步檢查,明確病因,對癥治療。
2016-02-17 03:06
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