32 歲女性，第一胎會陰側切、負壓吸且有痔瘡差點形成砍斷，第二胎分娩方式的選擇需綜合多方面因素，如胎兒情況、骨盆條件、會陰恢復狀況、痔瘡嚴重程度和孕婦身體整體狀況等。 1.胎兒情況：胎兒的大小、胎位是否正常對分娩方式影響較大。如果胎兒過大或胎位不正，順產可能會有困難。 2.骨盆條件：骨盆的寬窄、形狀等會決定胎兒能否順利通過產道。骨盆狹窄可能增加難產風險。 3.會陰恢復狀況：若第一胎側切傷口恢復不佳，疤痕組織彈性差，順產時可能再次裂傷。 4.痔瘡嚴重程度：嚴重的痔瘡可能導致分娩時疼痛加劇，增加產后恢復難度。 5.孕婦身體整體狀況：孕婦若存在其他基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，也會影響分娩方式的選擇。 總之，應在產前進行詳細的檢查和評估，由醫生根據具體情況給出最適合的分娩建議。

您好，從您分娩第一胎情況看，不存在骨盆狹窄，第二胎如果不是巨大兒，胎兒狀況良好，可以經陰道試產。剖宮產畢竟對產婦身體造成比較大的影響，術中術后并發癥等，沒有指征情況下，一般不主張手術。建議您順其自然，平常注意適當運動，注意營養，定期產檢。