腦梗塞是一種常見的腦血管疾病，患者左側(cè)肢體麻木治療效果不理想可能與多種因素有關(guān)，如梗塞部位、治療時機、基礎(chǔ)疾病、康復(fù)訓(xùn)練、藥物選擇等。 1.梗塞部位：如果梗塞發(fā)生在關(guān)鍵區(qū)域，恢復(fù)難度較大。例如基底節(jié)區(qū)的梗塞，可能影響肢體運動和感覺功能的恢復(fù)。 2.治療時機：腦梗塞后的早期治療至關(guān)重要。發(fā)病后的 6 小時內(nèi)是溶栓治療的黃金時間，錯過這個時間，治療效果可能會受到影響。 3.基礎(chǔ)疾病：患者若有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)病，會影響血管健康，不利于病情恢復(fù)。需要積極控制這些疾病，如使用硝苯地平控制高血壓，二甲雙胍控制糖尿病，阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂。 4.康復(fù)訓(xùn)練：缺乏科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練也會影響恢復(fù)。包括物理治療、作業(yè)治療、針灸等，都有助于促進神經(jīng)功能的恢復(fù)。 5.藥物選擇：當(dāng)前使用的藥物可能需要調(diào)整。除了已用藥物，還可考慮使用依達拉奉清除自由基、銀杏葉提取物改善微循環(huán)等。 腦梗塞后的肢體麻木恢復(fù)需要綜合治療，患者應(yīng)保持積極的心態(tài)，配合醫(yī)生治療，并堅持康復(fù)訓(xùn)練。

你好；腦血管疾病是目前人類三大死因之一，全球每年有460萬人死于腦中風(fēng)(又稱腦卒中)，中國每年死于腦中風(fēng)者有160萬之眾。腦中風(fēng)包括缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)，二者的比例為6：1，而在缺血性中風(fēng)中，又包括短暫腦缺血發(fā)作(TIA)、腦血栓和腦栓塞，后兩者在臨床上有時不易區(qū)分，故統(tǒng)稱為腦梗塞。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進步，腦梗塞的治療也獲得了飛速發(fā)展，醫(yī)學(xué)理論和臨床實踐都認為，超早期溶栓治療是本病治療的關(guān)鍵。如果在發(fā)病后6小時內(nèi)進行溶栓治療，那么癱瘓的肢體就可能完全恢復(fù)正常；相反，如果錯過了這個時機，那么癱瘓肢體的恢復(fù)將十分困難，甚至遺留下終身癱瘓，這可真是“機不可失，失不再來。”許多病例說明，若在發(fā)病6小時內(nèi)立即去醫(yī)院就診，醫(yī)生及時給予溶栓治療，那么必然會有以下奇跡出現(xiàn)：病人不能行走、不能站立的，2小時內(nèi)即會站立行走；舌肌癱瘓不能講話的，也能伸出舌頭并慢慢地會講話了。為什么會出現(xiàn)如此神奇的效果呢?原來腦血栓的癥狀：偏癱、偏身感覺障礙、偏盲、失語，或者交叉性癱瘓、交叉性感覺障礙、外眼肌麻痹、眼球震顫、構(gòu)語困難、吞咽困難、共濟失調(diào)、眩暈等等，其根本的原因在于血栓堵塞腦動脈所致。若堵塞大腦中動脈，出現(xiàn)上述的前一組癥狀；若堵塞椎—基底動脈，則出現(xiàn)后一組癥狀。所以治療的關(guān)鍵在于溶解血栓。溶栓治療只有在腦組織出現(xiàn)缺血壞死之前進行才有意義，這個時間限定在6小時。在堵塞6小時以內(nèi)，血管再通，血液供應(yīng)恢復(fù)，腦細胞還不至于壞死，那么癱瘓的肢體就會恢復(fù)正常。假若超過6小時，部分腦細胞就會壞死；超過12小時，絕大部分腦細胞都將由缺血發(fā)展到壞死。一旦腦細胞發(fā)生壞死，則是“不可逆”的，即不會再逆轉(zhuǎn)為正常細胞，那么肢體的癱瘓和失語就不易恢復(fù)了。在過去，為促進癱瘓肢體的康復(fù)，醫(yī)生運用了許許多多方法，如被動運動、主動運動、功能鍛煉、推拿按摩、針刺艾炙、電針、頭針、面針、耳針、超短波、紅外線、醫(yī)療體操……，應(yīng)該說，上述療法都有一定效果，但療效都不理想，關(guān)鍵在于失去了“6小時”這個珍貴的溶栓治療時機。若能在6小時內(nèi)施行溶栓治療，則不僅事半功倍，而且能達到完全治愈。常用的溶栓藥物有鏈激酶、尿激酶、蛇毒抗栓酶、人組織型纖溶酶原激活劑(t－PA)、胰激肽釋放酶等，至于選擇哪一種，用量多少?應(yīng)由專科醫(yī)生根據(jù)病情決定。與此同時，尚可配合擴管擴容療法、降粘度療法、抗血小板聚集療法以及中藥等。如低分子右旋醣酐、復(fù)方丹參、維腦路通、腦益嗪、阿司匹林、人參再造丸、消栓再造丸、華佗再造丸等等。然而這些藥物絕不能代替溶栓治療。當(dāng)然，最好的辦法還是預(yù)防。因為腦梗塞的病因是腦動脈硬化，所以必須預(yù)防動脈粥樣硬化，特別是出現(xiàn)了短暫腦缺血發(fā)作時，更應(yīng)提高警惕，嚴(yán)防發(fā)展為腦血栓。

你好,這種情況是急不來的,腦梗塞面積有5至6公分長.要讓它恢復(fù)也要一定的時間,現(xiàn)在的用藥也很正確,建議配合物理治療.祝早日康復(fù).

你好,這是我在網(wǎng)上找的資料,不知有用否.希望他能早日康復(fù).腦梗死是由于腦供血障礙引起腦組織缺血、缺氧而發(fā)生壞死、軟化，形成梗死灶的腦血管疾病。其原因有兩種：①腦動脈壁由于動脈粥樣硬化或其他因素造成管腔狹窄、甚至閉塞而導(dǎo)致局灶腦梗死，稱為腦血栓形成；②身體其他部位的栓子脫落，如顱外動脈壁的粥樣硬化斑塊脫落的血栓碎片，或心臟的附壁血栓脫落的碎片，心臟瓣膜的贅生物脫落，進入腦循環(huán)，導(dǎo)致某一腦血管阻塞而形成局灶腦梗死，稱為腦栓塞。治療一、治療原則對急性大面積梗死灶應(yīng)及時應(yīng)用脫水劑，消除腦水腫，對一般梗死灶則宜應(yīng)用抗血小板聚集藥、鈣拮抗劑、血管擴張劑以防止再形成新的梗死以及加強側(cè)支循環(huán)，以利于病灶的修復(fù)。二、常規(guī)治療（一）急性期治療。①脫水劑，對較大面積的梗死應(yīng)及時應(yīng)用脫水治療；②抗血小板聚集藥，低分子右旋糖酐，有心、腎疾患者慎用。此外，可口服小劑量阿斯匹林，有出血傾向或潰瘍病患者禁用；③鈣拮抗劑，可選用腦益嗪、鹽酸氟桂嗪（西比靈）；④血管擴張劑。（二）恢復(fù)期治療（偏癱治療）。繼續(xù)口服抗血小板聚集藥、鈣拮抗劑等，但主要應(yīng)加強功能鍛煉，進行康復(fù)治療，經(jīng)過３￣６個月即可生活自理。三、手術(shù)治療如大面積梗死引起急性顱內(nèi)壓增高，除用脫水藥以外，必要時可進行外科手術(shù)減壓，以緩解癥狀。四、護理（一）對風(fēng)濕性心臟病引起的腦栓塞急性期應(yīng)嚴(yán)格要求患者絕對臥床，切忌飽餐。幫助病人翻身時動作要輕，并保持大便通暢；（二）對其他腦梗死患者應(yīng)定時翻身、拍背，預(yù)防發(fā)生褥瘡和肺部感染。同時配合康復(fù)治療，促進癱瘓肢體的恢復(fù)。五、中醫(yī)、中藥、針灸、按摩方法對本病防治和康復(fù)有較好療效，一般應(yīng)辯證施治，使用活血化瘀、通絡(luò)等方藥治療，針灸、按摩，對功能恢復(fù)，十分有利。以上藥物的劑量及用法，須遵醫(yī)囑。壞死、軟化，形成梗死灶的腦血管疾病。其原因有兩種：①腦動脈壁由于動脈粥樣硬化或其他因素造成管腔狹窄、甚至閉塞而導(dǎo)致局灶腦梗死，稱為腦血栓形成；身體其他部位的栓子脫落，如顱外動脈壁的粥樣硬化斑塊脫落的血栓碎片。下面是心理護理：腦梗死是腦血管病癥中常見病，多發(fā)病。此病致殘率高，且老年人為多發(fā)，基于老年人的組織器官生理功能衰退，故康復(fù)也慢，甚者成為不可逆性的病理狀態(tài)。由疾病所致的肢體癱瘓、語言障礙、口角歪斜等身體改變必定會造成患者心理障礙，而惡劣的心態(tài)則又可使機體調(diào)節(jié)功能減弱和抵抗能力下降，所以說在臨床上積極糾正心理障礙對促進機體的康復(fù)有重要意義，而對病人實施有效的心理護理則是一件不可缺少的工作。本文就一組病例的心理狀態(tài)作一扼要的歸納并對護理情況作出總結(jié)。心理狀態(tài)均在意識清晰狀態(tài)下出現(xiàn)肢體癱瘓以及由于肢體癱瘓而帶來生活自理差，63例（75%）大小便困難，加上語言障礙，又不能表達自己的思想及要求，這些無疑會給病人一個沉重的精神負擔(dān)而現(xiàn)出現(xiàn)心理障礙。不同的性別、年齡、職業(yè)、文化水平、社會地位、平素性格等的特定文化背景則可產(chǎn)生不同的思維內(nèi)容，但整個心理過程大概可歸納如下。起病初期面對突然而來的且毫無認識的疾病出現(xiàn)手腳不能動，吃飯需人喂，入廁需人幫助，一切生活上的事都需人照顧。有口不能言，生死不知所措，故而出現(xiàn)或緊張恐懼，或惶惶不安，或焦慮的情緒。此期的心理問題主要是對疾病的認識空白引起的。恢復(fù)期從病情穩(wěn)定后開始，病人經(jīng)治療后并和醫(yī)護人員有了接觸，已對疾病有了初步的了解，患者從朦朧狀態(tài)中走出來，但由于各種癥狀消失較慢，此時患者表現(xiàn)或消沉、或悲觀、或失望等。而年歲稍輕或平時有所作為好強者，則心有不甘，表現(xiàn)出煩躁、易激動、或固執(zhí)任性等情緒，心理尚難適應(yīng)社會。心理護理心理護理的目的是給患者對疾病有一個正確認識以及應(yīng)抱有的態(tài)度，同時使之引起情緒改變和積極自我治療的意志行動，因此在疾病初期即在入院初期，圍繞著疾病的性質(zhì)是什么，這病能不能治好，如何對待已出現(xiàn)的癥狀進行多次講解，讓患者腦海中有一個概念，解除由疾病伴隨而來的不愉快情緒和各種顧慮，積極配合醫(yī)護人員治療。在恢復(fù)期階段，心理護理的工作則是圍繞本病病因和療效的鞏固而進行，此時給患者指出：腦動脈硬化是本病的根本原因，預(yù)防比治療更有積極意義，希望患者今后習(xí)慣于低脂肪飲食，忌用含膽固醇豐富食物如動物內(nèi)臟、蛋黃、動物脂肪等，還應(yīng)積極治療易引起本病的高血壓、糖尿病等，同時應(yīng)加強患者社會責(zé)任感的誘導(dǎo)使其有頑強的斗志與疾病進行抗?fàn)帯＞唧w護理措施如下。樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，建立良好的護患關(guān)系和正性的情感支持大量臨床實踐證明高度信任感，良好的護患關(guān)系是一切心理治療成功的保證［1］。護理人員要尊重理解病人，包括入院時熱情接待，向病人作自我介紹，耐心宣講住院規(guī)則，周圍環(huán)境，查房治療作息時間。尊敬病人的人格，根據(jù)病人職業(yè)，年齡給予相應(yīng)的稱呼，如病人是老師則稱某老師，個體戶則稱呼某老板，高年老人則稱阿公、阿婆。了解病情或進行治療護理，不要離病床遠遠的，給病人解答問題聲音不要太大，節(jié)奏不要快，耐心聽取病人訴說病情。除了掌握病情還要了解病人職業(yè)、個人經(jīng)歷、家庭成員、業(yè)余愛好等情況，這樣病人感到親切又使病人獲得自尊心理，盡快適應(yīng)住院環(huán)境，盡快進入病人這個角色。消除思想負擔(dān)，病人就會以院為家，視醫(yī)護人員為朋友，從而對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任。加強對病人個性了解，解決好不同病人的不同具體問題使患者身心愉快，它的目的在于防止七情過激，如狂喜、憂郁、大怒、焦慮等情緒以及某些具體問題的糾纏，引起的病情加重，因此，護理人員除了按時按量完成治療護理任務(wù)外，還要細心觀察病人的思想反應(yīng)，詢問有何要求或有何想法，掌握好思想動態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)、及時報告醫(yī)生，及時疏導(dǎo)，做好轉(zhuǎn)化工作，使病人自始自終保持良好的情緒。例如：某患者，男，75歲，退休老干部，該病人于2000年4月3號左肢偏癱，功能障礙，診斷“腦梗死”收入院。于入院前晚7時看電視時突然左肢活動受限，門診急診入院。入院查體：體溫36.8℃，脈搏84次/min，呼吸16次/min，血壓120/80mmHg，意識清晰，左側(cè)肢體活動障礙，硬癱，肌張力增高，發(fā)音含糊，口角向左側(cè)歪斜，雙側(cè)瞳孔正大等圓，約2.5mm，對光反射靈敏，遵醫(yī)囑腦梗死常規(guī)治療護理。在治療護理過程中發(fā)現(xiàn)病人情緒低落，沉默寡言，護理人員耐心地和病人談心，了解到病人是東北人，南下干部，落戶南方，十年前將最小兒子送回老家，這次生病住院，認為命不長久了。又聽同病房的陪人講：“腦梗死十人患病，九人癱，這種病麻煩”。此時想子服侍送終。但兒子遠在北方，為此整天憂心忡忡，在壓力下心理問題確立。心理問題：如自尊、自卑心態(tài)、情緒不穩(wěn)定、傷感，與老年是畢生發(fā)展過程中一個特殊階段及心理承受能力差有關(guān)［2］。針對患者的心理方面采取相關(guān)心理護理活動，評估心理需求。護理人員將本病的特點是什么，為什么會出現(xiàn)這些癥狀等告訴患者，并指出此病大多是能治好的，將了解的情況報告主管醫(yī)生，經(jīng)主管醫(yī)生與病人原單位聯(lián)系，很快將其小兒子接回陪伴。使其心滿意足愉快配合治療，同時醫(yī)護人員主動熱情地介紹康復(fù)護理計劃，耐心幫助病人恢復(fù)肢體功能鍛煉，并指導(dǎo)家屬幫助訓(xùn)練，使患者很快康復(fù)出院。創(chuàng)造良好環(huán)境，病房舒適優(yōu)雅環(huán)境給病人以賞心悅目的感覺，病房要求清潔整齊，舒適美觀，空氣清新。盡量做到輕重病人分開，危重病人置單病房以免互相干擾，床單平整，隨臟隨換，做好防褥瘡的工作。恢復(fù)期病人可允許帶收錄機，邊治療邊收聽，以分散病人注意力，也可使病人感到生活在富有生活氣息的環(huán)境里，增強病人對生活的熱愛及同疾病抗?fàn)幍男判模股眢w早日康復(fù)。激勵病人配合各項治療，特別是康復(fù)計劃病人正確認識疾病之后，鼓勵病人樹立樂觀情緒，面對現(xiàn)實。可根據(jù)病人不同的文化水平，不同職業(yè)，以不同言詞提不同的要求，目的是激發(fā)病人的社會責(zé)任感，調(diào)動病人的積極因素，配合醫(yī)護人員實施康復(fù)訓(xùn)練，并向家屬詳細指導(dǎo)怎樣按摩患肢，被動運動護理中的注意事項及訓(xùn)練日常生活技能，如失語練發(fā)音，練穿脫衣服，扣鈕扣，洗臉?biāo)⒀溃约撼燥垼褂帽闫鞯龋膭畈∪俗鲆恍┝λ芗暗幕顒樱瑯淞㈤L期康復(fù)訓(xùn)練信心，培養(yǎng)病人對生活的適應(yīng)能力，讓心理適應(yīng)社會。

腦梗塞，面積有5至6公分,梗塞的面積較大，恢復(fù)的速度不會快。慢性病的治療要有充分的思想準(zhǔn)備。首先是全面的檢查如血壓，血脂，血流變，血糖，腦血流圖，等。治療應(yīng)采用綜合性的全面的中西結(jié)合的治療方案。目前沒有特效的藥物。