老年男性僅憑自身表現如尿分叉、尿等待、小腹痛、會陰疼痛等，不能確切判斷是前列腺肥大還是炎癥，還需綜合多種因素，包括癥狀持續時間、頻率、是否伴有其他癥狀等。 1. 癥狀特點：尿分叉、尿等待可能是前列腺增生或炎癥引起的尿道梗阻表現；小腹痛、會陰疼痛可能是炎癥刺激或增生組織壓迫所致。 2. 排尿變化：尿頻、尿急、尿不盡，尤其夜尿增多，可能提示前列腺問題。 3. 性功能影響：如勃起功能障礙、射精異常等，也可能與前列腺疾病相關。 4. 全身癥狀：若出現乏力、發熱等全身癥狀，炎癥的可能性較大。 5. 病史因素：有長期久坐、憋尿、酗酒等不良習慣，或患有糖尿病等基礎疾病，患前列腺疾病的風險增加。 總之，老年男性出現上述癥狀時，應及時到正規醫院泌尿外科就診，通過直腸指診、前列腺超聲、前列腺特異性抗原等檢查明確診斷，以便采取針對性的治療措施。切勿自行診斷和用藥，以免延誤病情。

您好，根據您的描述考慮您可能兩者同時存在，確診是需要去泌尿外科做檢查的根據您的描述考慮您可能兩者同時存在，確診是需要去泌尿外科做檢查的