小便時尿道有灼熱感且帶血，可能由尿道炎、膀胱炎、尿路結石、泌尿系統腫瘤、腎小球疾病等引起。 1.尿道炎：細菌、支原體等病原體感染尿道，引發炎癥，導致尿道黏膜充血、水腫，出現上述癥狀。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等抗生素。 2.膀胱炎：多由細菌上行感染所致，炎癥刺激膀胱黏膜，可引起尿頻、尿急、尿痛及血尿。可選用磺胺甲噁唑、呋喃妥因等藥物。 3.尿路結石：結石在尿路中移動時，損傷尿路黏膜，造成出血和疼痛。較小的結石可通過多喝水、多運動排出，較大的結石可能需要體外沖擊波碎石或手術治療。 4.泌尿系統腫瘤：如膀胱癌、腎癌等，腫瘤組織侵犯血管可導致出血，同時伴有其他癥狀。治療方式取決于腫瘤的類型、分期，可能包括手術、放療、化療等。 5.腎小球疾病：如急性腎小球腎炎，腎小球濾過功能受損，紅細胞漏出，出現血尿。治療需針對病因，控制炎癥，保護腎功能。 出現小便時尿道有灼熱感且帶血的情況，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如尿常規、泌尿系統超聲等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，要注意多飲水，注意個人衛生。

你好，這個病因有很多比如尿路結石，膀胱結石，尿路感染等為多見。建議做尿常規和彩超來檢查。