大腦血管痙攣、頸椎病、原發性高血壓患者吃藥后仍頭痛，可能與血壓控制不佳、血管痙攣未緩解、頸椎病壓迫、精神因素、藥物副作用等有關。 1. 血壓控制不佳：原發性高血壓患者即便用藥，如果未遵醫囑按時按量服用，或生活方式未改善，如高鹽高脂飲食、缺乏運動、長期精神緊張等，都可能導致血壓不穩定，引起頭痛。需要規律監測血壓，調整生活方式，必要時調整降壓藥物。常用降壓藥有硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等。 2. 血管痙攣未緩解：大腦血管痙攣若持續存在，會影響腦部供血，導致頭痛。可在醫生指導下使用尼莫地平片、法舒地爾注射液等緩解痙攣。 3. 頸椎病壓迫：頸椎病可能壓迫神經和血管，造成頭痛。可通過頸椎牽引、按摩、針灸等物理治療，嚴重時可能需要手術。 4. 精神因素：長期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒可能加重頭痛。要學會放松，必要時進行心理疏導。 5. 藥物副作用：某些降壓藥或治療血管痙攣的藥物可能有頭痛的副作用。此時需咨詢醫生，看是否需要更換藥物。 總之，出現這種情況應及時就醫，進行全面檢查和評估，明確病因，采取針對性的治療措施。同時，要保持良好的生活習慣和心態。

從你的病情和年紀分折，你的頭痛可能是大腦血不足，血管痙攣引起的建議先治療大腦供血和腦血管痙攣為主，只要供血好了腦血管不痙攣了頭痛才會好的。