性生活時一分鐘就射精，可能由心理因素、生理因素、包皮過長、前列腺炎、龜頭敏感度過高等引起。 1.心理因素：如緊張、焦慮、壓力過大等情緒，會影響性生活時的表現，導致射精過快。 2.生理因素：身體疲勞、睡眠不足、長期縱欲過度等，使得身體機能下降，影響性能力。 3.包皮過長：過長的包皮包裹龜頭，使其缺乏外界刺激，性生活時容易敏感而快速射精。 4.前列腺炎：炎癥刺激可導致射精控制能力下降。 5.龜頭敏感度過高：神經分布較多，稍有刺激就容易引發射精。 總之，性生活時一分鐘就射精的原因較為復雜。若出現這種情況，不要焦慮，應及時就醫，明確原因，并在醫生的指導下進行治療。同時，要保持良好的生活習慣和心態。

你的問題，考慮是中醫的腎虛。我建議你吃湯藥治療，可以用右歸飲加減治療：補腎壯陽。山芋、山藥、熟地、肉桂、淫羊藿、巴戟天、肉蓯蓉、枸杞子、杜仲炭、附子、覆盆子、鎖陽、金櫻子、芡實、牛膝、補骨脂、玉竹、黃精。你找中醫，就用這些加減治療。