痛經是一種常見的婦科癥狀，從初潮至今一直痛經，可能是原發性，也可能是繼發性。需要就醫明確原因，閉經時是否有問題取決于痛經的具體病因。常見原因包括子宮發育不良、子宮內膜異位癥、盆腔炎、精神因素、內分泌失調等。 1.子宮發育不良：子宮發育不完全或畸形，可能導致經血排出不暢，引起痛經。 2.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，周期性出血刺激周圍組織，引發疼痛。 3.盆腔炎：盆腔炎癥會引起盆腔充血、粘連，導致痛經。 4.精神因素：緊張、焦慮、壓力大等不良情緒可能影響神經內分泌功能，誘發痛經。 5.內分泌失調：激素水平失衡，如前列腺素合成與釋放異常，也會造成痛經。 總之，長期痛經不容忽視，建議及時到正規醫院婦科就診，通過相關檢查，如 B 超、激素測定等，明確病因，采取針對性的治療措施。

您好，您從月經初潮就有痛經的癥狀，應該是原發性痛經，一般繼發性痛經會出現進行性痛經，痛經的癥狀會越來越嚴重，您如果有時間最好做下子宮附件彩超看看，可以初步排除繼發性痛經的。常見引起繼發性痛經的疾病是子宮內膜異位癥和子宮腺肌癥。