43 歲男性腦外傷昏迷一月伴水腫和肺部感染,如何處理?
患者男,43歲。在以個月前把腦甘摔了:現在昏迷有一個月了,頭部還有點水腫,肺部有感染,還有時不挺的出現僵直,沒天都打了醒腦靜,但還看上去沒效果
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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腦外傷后昏迷一個月且伴有頭部水腫、肺部感染和身體僵直,情況較為復雜,需要綜合考慮多方面因素,如腦損傷程度、感染控制、神經功能恢復、并發癥預防以及后續治療方案等。 1.腦損傷程度:腦外傷可能導致腦組織受損,影響意識狀態。需要通過頭顱 CT、MRI 等檢查評估損傷范圍和嚴重程度。 2.感染控制:肺部感染需明確致病菌,選用敏感的抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等進行抗感染治療。 3.神經功能恢復:醒腦靜等藥物可能效果有限,可考慮使用神經節苷脂、甲鈷胺等營養神經的藥物。 4.并發癥預防:頭部水腫可能加重病情,要密切監測,必要時使用甘露醇等脫水藥物。同時預防壓瘡、深靜脈血栓等并發癥。 5.后續治療方案:根據患者恢復情況,可能需要進行康復治療,包括物理治療、針灸等。 總之,對于該患者,需要綜合治療和密切監測,以促進恢復和預防不良后果。同時,家屬要積極配合醫護人員,給予患者充分的支持和護理。
2025-01-20 12:29
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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腦干是生命中樞所在,那兒的損傷很棘手的,現在從本地醫生的治療吧。
2016-02-17 22:28
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好這種情況可以加用神經細胞生長因子進行治療看看但費用較高同時做好按摩工作
2016-02-17 12:25
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺醒狀態、意識內容及軀體運動完全喪失的一種嚴重的意識障礙。即意識清晰度極低,對外界刺激無反應,隨意運動消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失。昏迷可原發于網狀結構功能的損害,或由于大腦皮質損害而影響網狀結構的功能引起,是腦功能衰竭的嚴重表現,既可由中樞神經系統疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級,判定昏迷的嚴重程度。昏迷一般分為三級:淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»