右側附件區實性包塊，伴有不規則陰道流血、腹痛等癥狀，可能是卵巢畸胎瘤，也可能是其他婦科疾病，如盆腔炎、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、內分泌失調等。 1. 卵巢畸胎瘤：多為生殖細胞異常分化形成，可分為成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤。成熟畸胎瘤多為良性，未成熟畸胎瘤多為惡性。其癥狀可能包括腹部腫塊、腹痛、月經失調等。 2. 盆腔炎：盆腔組織的炎癥，病原體感染引起，常有下腹疼痛、陰道分泌物增多、不規則出血等表現。 3. 子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，可導致痛經、性交痛、月經異常等。 4. 子宮肌瘤：子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，較大時可引起月經改變、腹部包塊、下腹墜脹等。 5. 內分泌失調：激素水平紊亂，影響子宮內膜正常脫落，導致月經不規律、出血異常。 出現上述癥狀應及時到正規醫院婦科就診，進行詳細的檢查，如腫瘤標志物檢查、性激素六項檢查、盆腔 CT 或磁共振成像等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

你好!可能需要手術治療,可以繼續觀察2-3個月,后復查.

建議做腹腔鏡手術治療