59 歲女性出現膀胱厚、尿檢紅細胞 3+、冬季夜間肚子疼且尿頻的癥狀，可能是膀胱炎、膀胱結石、膀胱癌、泌尿系統感染、泌尿系統結核等原因導致。 1.膀胱炎：炎癥刺激膀胱黏膜，引起膀胱壁增厚和出血。治療上可使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、磺胺嘧啶等抗生素。 2.膀胱結石：結石刺激膀胱，導致疼痛和血尿。較小的結石可通過多喝水、服用排石顆粒等促進排出，較大的結石可能需要手術治療。 3.膀胱癌：腫瘤侵犯膀胱組織，造成相關癥狀。早期可手術治療，晚期可能需要化療，常用藥物有吉西他濱、順鉑等。 4.泌尿系統感染：細菌感染引發。除使用抗生素外，還需注意個人衛生，多喝水。 5.泌尿系統結核：結核菌感染所致。治療常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。 出現上述癥狀應引起重視，及時到正規醫院泌尿外科就診，明確病因后進行針對性治療。治療期間要注意休息，避免勞累和著涼。

你好，根據你的描述，膀胱壁厚，尿有紅細胞，腹痛，尿急，有四年的病史，初步考慮你患有慢性膀胱炎。建議不要吃辛辣刺激性食物，禁酒，注意衛生，可以口服環丙沙星片，三金片，654-2片，炎可寧片進行治療，必要時可以輸液治療，祝你早日康復！

血尿尿頻一直要小便，小腹疼痛，膀胱后與慢性膀胱炎有關，與感染有關做尿培養和細菌敏感試驗，用敏感的抗生素治療1-2周，多飲水促排尿，膀胱和尿路沖洗，然后再定新的治療方案