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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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5 歲孩子因尿床查出隱性脊柱裂,是否需做磁共振及對未來的影響,需綜合多方面因素判斷,包括脊柱裂的具體情況、孩子的癥狀表現、后續發展可能、治療手段及康復預后等。 1. 脊柱裂的具體情況:隱性脊柱裂的嚴重程度不同。如果裂隙較小,神經結構未受明顯影響,可能對孩子影響較小。但如果裂隙較大,可能存在神經功能異常的風險。 2. 孩子的癥狀表現:目前孩子除尿床外無其他癥狀,但仍需密切觀察是否有下肢無力、感覺異常等新癥狀出現。 3. 后續發展可能:部分孩子的隱性脊柱裂可能不會進一步發展,尿床癥狀也可能隨著年齡增長而改善。但也有少數情況會逐漸加重。 4. 治療手段:如果病情較輕,可能無需特殊治療,僅需定期復查。若病情嚴重,可能需要手術干預。 5. 康復預后:積極治療和康復訓練有助于改善孩子的生活質量,減少潛在的并發癥。 總之,對于孩子的隱性脊柱裂,需要綜合評估各方面情況,醫生會根據具體情況制定最適合的診療方案。家長要密切配合醫生,關注孩子的變化。
2025-01-21 00:43
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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脊椎裂分為顯性脊椎裂和隱性脊椎裂.可以說,顯性脊椎裂幾乎都伴有脊髓拴系,隱性脊椎裂則有部分伴有脊髓拴系,而脊髓拴系才是發病的真正原因。生活中我們常見小兒夜間尿床,主要原因是生理性因素,如小兒的神經系統發育不成熟、過度勞累等。但還有一些常被大家忽視的病理性原因,最常見的病因就是脊髓拴系綜合征。幾乎所有的脊膜膨出都伴有脊髓拴系,而后者是發病的直接原因,脊髓拴系臨床上并非罕見,但普通群眾甚至兒科等專科醫生對其缺乏足夠認識,造成家長不帶孩子去就診或醫生誤診誤治。等病情發展到一定程度,脊髓神經功能出現永久性損害,導致嚴重殘疾,一切都悔之晚矣。在此我們吁請孩子家長一定要重視小兒遺尿,帶孩子找有經驗的神經外科醫生就診
2016-02-17 17:40
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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少數病人到成年后可產生遺尿,尿失禁等癥狀.有的剛出生的嬰兒,在腰部有一膨出的囊包,壁很薄可透光,嬰兒啼哭時,囊包的張力增加,如潰破則很易感染,引起腦膜炎.此型乃因脊股由脊柱裂口處膨出所致,稱“脊膜膨出”,或“囊性脊柱裂”.如果椎管內的脊髓,神經組織也同時膨出,則稱“脊髓脊膜膨出”,可產生兩下肢無力,肌肉萎縮,小孩較晚才會走路,但步態跛行,臀部及大腿后側皮膚感覺遲鈍或麻木,足底及臀部可發生潰瘍,大小便不能控制,成人則有陽萎等癥狀.少數病人可有一段脊髓完全暴露在裂口處,有些在表面可有薄層纖維膜蓋覆.此型稱“脊髓外露”,癥狀更為嚴重,且容易感染,預后極差.患有脊柱裂的病人,常伴有身體其他部位的先天性發育異常;如足內翻,足外翻,弓形足,先天性腦積水,脊柱側彎等. 隱性脊柱裂不產生臨床癥狀者不需治療.有臨床癥狀的隱性脊柱裂,脊膜膨出及脊髓脊膜膨出癥等均需手術治療,手術時間愈早,療效愈好.術前應保護膨出部以防止破潰,如不慎破潰則應立即送醫院緊急處理,以免感染引起腦膜炎.
2016-02-17 14:09
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