慢性淺表性胃炎和慢性結腸炎是常見的消化系統疾病，治療效果不佳可能與多種因素有關，如病因未明確、用藥不恰當、生活習慣不良、合并其他疾病、個體差異等。 1.病因未明確：胃炎和結腸炎的病因復雜，可能是幽門螺桿菌感染、免疫因素、飲食不當等。需要進一步檢查明確病因，如進行幽門螺桿菌檢測。 2.用藥不恰當：所用藥物可能未針對具體病因和癥狀。可考慮使用胃黏膜保護劑如枸櫞酸鉍鉀，腸道菌群調節劑如雙歧桿菌四聯活菌片，抗炎藥物如美沙拉嗪等，但需遵醫囑。 3.生活習慣不良：如飲食不規律、暴飲暴食、酗酒、長期精神緊張等。應保持規律飲食，清淡易消化，避免刺激性食物，減輕精神壓力。 4.合并其他疾病：可能同時存在其他消化系統疾病，影響治療效果。需全面排查，如肝膽疾病。 5.個體差異：每個人對藥物的反應不同。若一種藥物效果不佳，可在醫生指導下更換治療方案。 總之，對于慢性淺表性胃炎和慢性結腸炎，需要綜合考慮各種因素，調整治療方案，并注意生活方式的改善。建議前往正規醫院就診，在醫生的指導下進行規范治療。

慢性腸胃炎的治療：1.消除病因去除致病因素如戒煙茶酒避免對胃粘膜有刺激的食物和藥物;如胃鏡檢查發現明顯膽汁返流者可服用胃復安和膽酪胺治療.2.藥物治療：(1)缺胃酸或低胃酸者可服取用1%稀鹽酸和胃蛋白酶合劑.(2)高胃酸者可服用氫氧化鋁凝膠胃舒平和甲氰咪胍等.(3)疼痛發作時可服用阿托品普魯本辛和顛茄制劑.(4)抗菌藥物：由于低胃酸或缺胃酸常可使胃內細菌繁殖對本病的發展有一定的關系可短期內選用不易被吸收的抗菌藥物口服如痢特靈慶大霉素鏈霉素等.(5)中成藥：香砂養胃丸陳香露和猛追菇菌片等對改善腹痛腹脹噯氣惡心和嘔吐等癥狀有效.3.手術治療：胃鏡檢查所見即使是炎癥糜爛或潰瘍而病理檢查發現有癌變可疑者即應考慮手術治療.