多年尿蛋白異常,相關指標變化,求病情解析
2005年10月第一次查出尿蛋白1+于是找醫生當時醫生查了血壓偏低又查尿常規多次以陰性為主微量和1+占30%左右的幾率醫生之后判定為脾腎陽虛型腎小球腎炎吃了半個月湯藥蛋白再無出現之后吃了四個月湯藥都無尿蛋白后來醫生不在醫院上班了也沒繼續治療了曾經治療情況和效果:其間在省直機關門診部看過醫生根據多次尿常規以及我自述病情判定為沒有腎炎查了一次24小時尿蛋白定量為陰性0607年都沒治療就是查了多次尿常規都是30%--40%幾率1+微量其余均為陰性08年繼續自己查依然是尿蛋白1+微量陰性輪流著來陰性占50%這時候已經開始有經常腰酸乏力手腳涼酒后或熬夜后眼皮浮腫有時尿不盡的癥狀繼續找了醫生查了一次24小時尿蛋白定量0.6MG/L在正常范圍內血壓一直是偏低一點第一次出現尿蛋白2+08年僅此一次但醫生還是判定無腎病09年情況也是差不多就是尿酸高了但平時嘌呤攝入量一點也不高后來戒白酒了半個月就降下了來這一年還是沒治療想得到怎樣的幫助:2010今年腰酸痛的情況經常出現主要都在右側浮腫的幾率越來越多有時會早并且掉毛:頭發眉毛陰毛很均勻的掉稀了很多開始出現了早泄10次有5次會早泄今年8月起自己在網上看來的去醫院開單查:24小時尿肌酐清除率109MG/L最近兩個月:尿常規蛋白一次陰性一次微量最近一個月:尿蛋白兩次2+一次3+一次1+第一次出現管型但未超標;以及小圓上皮細胞超標一點點之后都沒有出現半個月前:尿微白蛋白:25.8MG/L尿β微球蛋白:2.4(0--2.0)血肌酐5年來查的按時間順序:7090100.511098.5上個月查是83.5尿素氮好像都在3--4之間這樣從未出現潛血偶爾幾個紅細胞最多一次7個白細胞偶爾幾個B超沒問題激素甲狀腺免疫球蛋白GAM正常我以前酒經常喝都是白酒戒了1個半月了熬夜以前很多現在很少性生活中等次數不少也沒有過度(以前指的是3個月以前)身體其它疾病:慢性咽炎胃炎(有菌)輕度胃下垂這幾個月都是靠金水寶黃芪金匱腎氣丸自己買了吃請教一下:1我的尿β微球蛋白超標一點說明什么問題?2血肌酐前兩年曾經達到100和110去年和今年低下來了根據我的體重是否有問題?(體檢前我很注意飲食但是平時喝酒比較多白酒)3我平時的飲食鹽和水應該少吃還是正常吃?4黑芝麻蜂蜜香蕉蘋果雞蛋牛奶淡水魚人參牛羊雞鴨豬肉可以吃嗎?5我這大概是哪一類型腎炎?現在病情如何?非常感謝()
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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患者多年來尿蛋白指標不穩定,伴有多種癥狀,涉及尿β微球蛋白超標、血肌酐變化、飲食宜忌、可能的腎炎類型及病情評估等問題。 1.尿β微球蛋白超標:可能提示腎小管重吸收功能受損,也可能與腎小球濾過功能障礙有關。需要進一步檢查明確,如腎小管功能測定等。 2.血肌酐變化:血肌酐值受多種因素影響,包括飲食、運動、肌肉量等。之前的升高和現在的降低,結合體重綜合判斷,目前在正常范圍內一般問題不大,但仍需定期監測。 3.飲食鹽和水:應適量控制鹽的攝入,避免高鹽飲食;水的攝入根據尿量和身體需求正常補充即可。 4.食物選擇:黑芝麻、蜂蜜、香蕉、蘋果、雞蛋、牛奶、淡水魚、牛羊雞鴨豬肉可以適量吃,但要注意烹飪方式。 5.腎炎類型及病情:僅根據目前提供的信息難以明確腎炎類型。但從多次檢查和癥狀看,病情有進展趨勢,需進一步完善檢查,如腎穿刺活檢等以明確診斷。 總之,患者應盡快到正規醫院腎內科完善相關檢查,明確診斷,制定個體化的治療方案,并注意飲食和生活方式的調整。
2025-01-21 02:40
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好!根據你提供的情況不能排除隱匿型腎小球腎炎.建議首先改變不良生活習慣如熬夜飲酒.停服各種藥可疑藥物.如金水寶等.必要時到三甲以上醫院做進一步檢查.
2016-02-18 01:04
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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腎盂腎炎和腎小球腎炎的鑒別診斷謝謝...慢性腎小球腎炎如有浮腫、大量蛋白尿則鑒別不難腎盂腎炎的尿蛋白量一般在12g/d以下若大于3g則多屬腎...。
2016-02-17 23:13
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