母親患器質性精神障礙和老年癡呆,小腦萎縮,能治嗎?
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):主要癥狀:我的母親患器質性精神障阻還有老年癡呆現象請問您們能看我母親的病嗎?發病時間:3年化驗檢查結果:小腦萎綜曾經治療情況和效果:效杲不佳
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
-
器質性精神障礙和老年癡呆是較為復雜的疾病,與神經系統病變、腦萎縮等有關。治療方法包括藥物治療、心理治療、康復訓練等。但治療效果因人而異,需要綜合考慮多種因素,如病情嚴重程度、患者身體狀況、治療依從性等。 1. 疾病原理:器質性精神障礙常因腦部器質性病變引起,如腦血管病、腦外傷等。老年癡呆則與神經元退化、β淀粉樣蛋白沉積等有關。小腦萎縮會影響平衡和協調能力。 2. 治療方法:藥物方面,可使用多奈哌齊改善認知功能,美金剛緩解中重度癡呆癥狀,奧氮平控制精神癥狀。心理治療如認知行為療法,幫助患者應對情緒和行為問題。康復訓練包括認知訓練、運動康復等。 3. 治療難度:病情嚴重、合并多種基礎疾病、治療不及時等會增加治療難度。 4. 患者配合:患者積極配合治療,保持良好的生活習慣,有助于提高治療效果。 5. 家庭支持:家人的關心和支持對患者的康復非常重要。 總之,對于您母親的情況,應積極治療,同時給予充分的關愛和支持,以提高生活質量。
2025-01-20 15:11
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
-
器質性精神病由于腦部有明確的病理改變而引起的精神障礙.是和功能性精神病相對而言的.如癲癇性精神障礙腦外傷性精神障礙腦動脈硬化性精神障礙等.功能性精神病是根據目前科學水平還不能發現腦部有明確的病理改變的精神障礙如精神分裂癥情感性精神病等.器質性精神病的基本特征是:①意識障礙.病人在數小時至數日內呈現輕重不同的意識清晰水平降低.表現感知遲鈍注意力渙散定向力喪失出現錯覺或幻覺語言不連貫運動增多或減少.意識清晰水平在一天內有波動傾向.意識障礙是可逆的.病人清醒后完全不能回憶或只能部分回憶.②記憶障礙.近事記憶缺損和遠事記憶缺損前者出現得更早更明顯.③癡呆.起病大多徐緩近事記憶力和判斷力缺損抽象思維能力減弱思維遲鈍貧乏社交或職業功能減退.同時病人注意力渙散主動性降低情感遲鈍自制力減弱道德敗壞人格發生明顯改變.癡呆的病人可以出現片斷的幻覺和妄想.癡呆常常是進行性的不可逆的.為明確器質性精神病的病因學診斷要做全面的常規檢查和必要的實驗室檢查如腦電圖頭顱X線攝片腦血管造影計算機斷層掃描(簡稱CT)和頭部磁共振等.治療包括病因治療和對癥處理兩個方面.診斷標準一從病史體格檢查(包括神經系統檢查)實驗室和其他輔助檢查可以找到腦器質性疾病的證據;并且精神障礙的發生和病理與腦器質性疾病相關.二精神障礙表現為下列綜合征之一:1.智能障礙(包括輕度認知障礙和癡呆);2.遺忘綜合征;3.意識障礙(包括不同程度的意識清晰度下降意識范圍縮窄和譫妄);4.人格改變;5.精神病性癥狀;6.情感(心境)障礙(包括抑郁和躁狂狀態);7.神經癥樣癥狀;8.以上癥狀的混合狀態或不典型表現;三嚴重程度至少符合下述標準之一:1.現實檢驗能力減退;2.社會功能減退;1顱腦外傷所致精神障礙的病程與預后:病程和預后均與外傷的性質類型部位意識障礙及遺忘癥的時間有無并發癥治療這次條件以及個體素質心理社會因素等密切相關.一般認為較輕的急性精神障礙在積極同意治療下可于1~2個月內恢復.后期精神障礙病程較遷延如外傷性神經癥和外傷后綜合征可持續多年但經過適宜治療仍有可能痊愈外傷性癡呆及人格改變預后這里較差.顱腦外傷所致精神障礙的治療協和:(一)急性期:以顱腦外傷的專科處理為主當生命缺少體征穩定后以臥床休息和對癥病情處理為主.對興奮躁動并確診為非顱內出血所致者在密切觀察瞳孔與意識狀態情況下予以小劑量抗精神病藥或抗焦慮藥.(二)后期精神障礙的治療:對恐懼與抑郁者可選用三環類抗抑郁藥治療腦外傷后精神病可選用抗精神病藥治療.對癡呆和人格改變以管理教育和訓練為主或予以行為治療.神經營養藥對智力障礙可獲一定效果.2腦腫瘤所致精神障礙的治療:腦腫瘤所致精神障礙的病程和預后:取決于原發病的療效(一)病因治療以手術治療為主.(二)脫水療法.(三)藥物治療:無意識障礙情況下出現精神興奮狀態時可適當采用安定劑如硝基安定5~10毫克或安定期10~20毫克肌注或靜.注慎用抗精神病藥物.3腦血管病所致精神障礙的治療:早期診斷和早期治療有重要意義在治療高血壓和動脈硬化的基礎上及時診治各種形式的腦缺血發作對于MID的防治具有重要意義.改善精神癥狀:對腦衰弱綜合征可參考神經衰弱的治療.對興奮躁動幻覺妄想常選用抗精神藥物治療嚴重興奮躁動者可予以安定或氟哌啶醇肌肉注射但藥物劑量應從小量開始不宜劑量過大與用藥過久抑郁明顯時首選三環類抗抑郁藥.意識障礙時應給與促神經細胞代謝藥.癡呆者除用鎮靜藥和改善腦代謝藥物外可試用高壓氧治療與抗凝治療加強護理和對癥處理亦十分重要.行為治療可能有利于癡呆者不良行為的改善.癲癇性精神障礙的治療:調整抗癲癇藥的種類或劑量以防止癲癇發作前后的精神障礙.卡馬西平與丙戊酸鈉對精神運動性發作有一定療效.對短暫的精神分裂癥樣發作和慢性癲癇精神分裂癥樣精神障礙患者在服抗癲癇藥同時合用氯丙嗪氟哌啶醇等抗精神病藥.對持久的發作后意識模糊狀態肌注苯巴比妥鈉0.1~0.15g能縮短其病程.對智力障礙與性格改變者應加強管理教育予以工娛治療等康復治療.散發性腦炎所致精神障礙的治療:以病因治療為主.精神癥狀可用苯二氮卓類抗焦慮藥或小劑量抗精神病藥.遷延者可試用胰島素低血糖治療.禁用電休克.
2016-02-17 19:10
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
精神障礙指的是大腦機能活動發生紊亂,導致認知、情感、行為和意志等精神活動不同程度障礙的總稱。常見的有情感性精神障礙、腦器質性精神障礙等。致病因素有多方面:先天遺傳、個性特征及體質因素、器質因素、社會性環境因素等。
2016-02-17 18:52
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣
針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題