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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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對于 73 歲老人出現一側堵塞,另一側堵塞達 90%的情況,需要綜合考慮患者的身體狀況、堵塞部位、癥狀等因素,采取合適的治療方法,包括藥物治療、介入治療或手術治療等。 1. 身體狀況評估:需要全面評估老人的心、肺、肝、腎等重要臟器功能,以確定其能否耐受相應的治療。 2. 堵塞部位判斷:明確堵塞發生在血管、氣管還是其他部位,不同部位的治療方法有所不同。 3. 癥狀表現:如是否有呼吸困難、胸痛、頭暈等癥狀,癥狀的嚴重程度影響治療方案的選擇。 4. 藥物治療:可使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,以及他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,以穩定斑塊、預防血栓形成。 5. 介入治療:若條件允許,血管堵塞可考慮介入治療,如血管成形術、支架置入術等。 6. 手術治療:在必要時,可能需要進行手術治療,如血管搭橋手術等。 總之,對于這位老人的情況,需要綜合多方面因素,制定個體化的治療方案,同時密切觀察病情變化,以改善預后。
2025-01-21 06:58
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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家庭防治措施●絕對不搬抬過重的物品搬抬重物時必然要彎腰屏氣,其生理效應與用力屏氣大致類似,是老年冠心病人誘發心肌梗塞的常見原因.●放松精神愉快陜生活保持心境平和,對任何事物要能泰然處之;參加適當的體育活動但應避免競爭激烈的比賽,即使比賽也應以鍛煉身體增加樂趣為目的,不以輸贏論高低.●適度鍛煉一般來說,要達到鍛煉的目的,每周至少要有三次認真的體育鍛煉,每次不少于20分鐘,但也不宜超過50分鐘.開始時要先活動一下身體,如舉臂,伸腿等.鍛煉結束時要做一些放松活動,不應立即停止活動,更不應鍛煉后馬上上床休息,否則容易引起頭暈,對心臟不利.在參加體育鍛煉之前,應該先測定體力耐受程度.運動鍛煉不要過度,過度會導致血壓急劇上升,使左心室過度疲勞和促使發生心力衰竭.運動量一般可視年齡和健康狀況而定.如果是心,肺功能都正常的人,可以根據鍛煉后的最高心率限度來定.具體計算方法是,從220減去年齡數,再乘以O.75.例如您今年60歲,那么(220—60)x0.75:120次,如果超過120次,則會對身體產生不良影響.●不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡水溫最好與體溫相當,水溫太高可使皮膚血管明顯擴張,大量血液流向體表,可造成心腦缺血.洗澡時間不宜過長,洗澡間一般悶熱且不通風,在這樣環境中人的代謝水平較高,極易缺氧,疲勞,老年冠心病病人更是如此.冠心病較嚴重的病人應在他人幫助下進行洗澡.●要注意氣候變化在嚴寒或強冷空氣的影響下,冠狀動脈可發生痙攣并繼發血栓而引起急性心肌梗塞.氣候急劇變化,氣壓低時,冠心病病人會感到明顯有不適.資料表明,低溫,大風,陰雨是急性心肌梗塞的誘因之一.所以每遇氣候惡劣時,冠心病病人要注意保暖,或適當加服擴冠藥物進行保護.●做好曰常保護冠心病人日常生活中各種保護措施非常重要,同時,還要懂得和識別心肌梗塞的先兆癥狀并給予及時處理.●應急措施如果出現心肌梗塞的先兆癥狀,千萬不要驚慌,首先病人應立刻臥床,保持安靜,避免精神過度緊張,舌下含服硝酸甘油,或立即請醫生上門,就地診治.同時做好送往醫院的準備.交通工具必須平穩舒適.病人應避免走動,情況相對穩定時以擔架運送.運送途中可持續或間斷使用硝酸甘油等擴冠藥.癥狀嚴重心電圖變化時按心肌梗塞處理.梗塞先兆得到及時處理的病人,有的可免于急性心肌梗塞,有的即使發生心肌梗塞,梗塞范圍也較小,癥狀較輕,并發癥少,易于康復,存活率明顯提高.●有幫助的天然藥草黑蘿卜,三七,假葉樹,白屈菜,蒲公英,茴香,銀杏(白果),山楂果,蛇麻草,木賊,愛爾蘭苔,山梗菜,香芹,紅苜蓿,玫瑰實,它們都對心肌梗塞的治療具有幫助.
2016-02-18 02:24
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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根據你的描述來看,患者的情況最好注意了。患者最好進行支架的植入手術,平時低鹽低脂飲食,適度的休息,不要勞累。
2016-02-17 23:36
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»