65 歲老人出現性格和行為的明顯改變，如話少、不愛動、嗜睡等，可能是老年癡呆、老年抑郁癥，也可能是甲狀腺功能減退、腦血管疾病、帕金森病等。 1.老年癡呆：是一種神經系統退行性病變，大腦中的神經元逐漸受損，導致認知功能下降，包括記憶力、注意力、語言能力等。常見藥物有鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、甘露特鈉膠囊等。 2.老年抑郁癥：多因心理社會因素、神經遞質失衡等引起，表現為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等。常用藥物有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等。 3.甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少，代謝減慢，使人感到乏力、嗜睡、反應遲鈍。治療藥物如左甲狀腺素鈉片。 4.腦血管疾病：如腦梗死、腦出血等影響腦部血液循環，損傷腦組織，導致相應癥狀。可能用到阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等。 5.帕金森病：與多巴胺能神經元變性有關，除運動癥狀外，也可有精神狀態改變。治療藥物有美多芭、普拉克索等。 老人出現這些癥狀的原因較為復雜，需要綜合考慮各種可能。建議及時到神經內科就診，進行詳細的檢查和評估，以明確診斷并制定合適的治療方案。

癡呆者，生活多不能自理，需要人看管，抑郁癥者如你所述癥狀相符，如果老人吃飯、喝水、大小便等自己的事情料理的正常，則不是癡呆。估計老人是抑郁癥。