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            3 歲半寶寶皰疹性咽頰炎后續治療如何進行

            手足口病

            請問3歲半寶寶得皰疹性咽頰炎已經一周了,服用頭孢克肟顆粒和小兒金翹顆粒及噴利巴韋林3天后口服利巴韋林顆粒,金翹和頭孢,2天后發燒39.9,吊水2天后退燒后低燒37.5一天,現需要繼續服藥嗎?要換藥嗎?連續咳嗽3天且痰飲。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              3 歲半寶寶患皰疹性咽頰炎一周,經前期治療仍有癥狀。后續治療需綜合評估,包括病情變化、癥狀表現、藥物效果、孩子身體狀況及預防并發癥等。 1. 病情變化:觀察體溫是否穩定,咳嗽、咳痰有無加重,咽峽部皰疹是否消退。 2. 癥狀表現:若仍有高熱、咳嗽劇烈、呼吸急促等,可能提示病情未得到有效控制。 3. 藥物效果:之前使用的藥物可能需要調整,如抗病毒藥物阿昔洛韋、更昔洛韋等。 4. 孩子身體狀況:評估孩子的精神狀態、飲食和睡眠情況,以判斷整體恢復程度。 5. 預防并發癥:警惕心肌炎、腦炎等并發癥,如有異常,及時檢查心肌酶、腦電圖等。 總之,對于寶寶目前的情況,建議及時復診,由醫生根據具體情況決定是否繼續用藥、換藥或采取其他治療措施。同時,要讓寶寶多休息,多喝水,保持室內空氣流通。

              2025-01-20 19:24
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              手足口病是嬰兒和兒童的一種常見疾病。1、急性起病,發熱;2、口腔粘膜出現散在皰疹,米粒大小,疼痛明顯;3、手掌或腳掌部出現米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受累;4、皰疹周圍有炎性紅暈,皰內液體較少;5、部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼治療建議1、必要時可服用中成藥,如小兒咽扁沖劑,清開靈口服液,板蘭根沖劑等口服藥物。2、一要到醫院診治,并按醫生的囑咐服藥,并臥床休息。3、取西瓜霜或思密達涂搽口腔患處。4、注意口腔皮膚清潔,每天用生理鹽水清潔口腔,同時注意看護病人,防止其對皮膚皰疹進抓撓,以防破潰感染。

              2016-02-17 16:01
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              中醫科

              你好!手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,引發手足口病的腸道病毒有20多種,其中以柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型最為常見。兒童通過接觸被病毒污染的手、毛巾、玩具、食具、奶具以及床上用品等可引起感染,小豆豆的小腿需要一些時間的,大約一個星期左右

              2016-02-17 10:46
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              如果沒有合并癥,手足口病患兒多數一周即可痊愈。治療原則主要是對癥處理,在醫生指導下服用維生素B、C及抗病毒藥物。此外,手足口病可合并心肌炎、腦炎、腦膜炎等病癥,應及時復查。1西藥治療小兒手足口病  1.1阿昔洛韋  阿昔洛韋為一種無環的嘌呤核苷酸類似物,其抗病毒作用為藥物進入皰疹病毒感染的細胞后,與脫氧核苷競爭病毒胸腺激酶或細胞激酶,藥物被磷酸化成活化性阿昔洛韋三磷酸酯,然后通過兩種方式抑制病毒復制:①干擾病毒DNA的多聚糖,抑制病毒的復制;②在DNA多聚糖作用下,與增長的DNA鏈結合,引起DNA鏈的延伸中斷。治療劑量為20mg/kg,加入10%葡萄糖液100mL靜滴,1次/d;或者口服阿昔洛韋5~10mg/(kg·d),3次/d。阿昔洛韋作為一種高效廣譜的抗病毒藥物,具有明顯縮短發熱及皮損愈合時間,減輕口腔皰疹疼痛,且在治療期間未見任何副反應[1]。  1.2更昔洛韋  更昔洛韋又名丙氧鳥苷,是繼阿昔洛韋之后新開發的廣譜核苷類抗病毒藥物。抗病毒作用與阿昔洛韋類似。治療劑量為5~10mg/kg,加入10%葡萄糖液100mL靜滴,1次/d,療程3~5d。用藥期間酌情使用抗生素及退熱藥。黃世雄[2]研究表明更昔洛韋治療手足口病的療效優于利巴韋林,熱退及皰疹消退的時間顯著短于利巴韋林。但是,更昔洛韋對骨髓的抑制作用及遠期毒副作用尚需進一步研究。陳云健[3]的研究表明使用利巴韋林注射液聯合更昔洛韋治療小兒手足口病效果優于單獨使用上述任一種藥物。  1.3干擾素  干擾素作為一種強有力的抗病毒制劑,對多種病毒感染性疾病有明顯療效,已廣泛應用于臨床。治療劑量為100萬IU肌肉注射,1次/d。其治療機制是通過在細胞內阻斷病毒mRNA的翻譯,抑制病毒核糖核酸合成來阻止病毒復制,同時也能通過增強自然殺傷淋巴細胞毒素的活性而加強宿主免疫力。足量應用干擾素能提高機體的細胞免疫力,達到抑制病毒、促進機體康復目的[4]。胡恭等[5]研究表明干擾素聯合中藥制劑如小兒清熱寧治療手足口病具有明顯療效。

              2016-02-17 04:32
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              你好如果確定是手足口病治療以抗病毒治療就可以了如果是口腔潰瘍就以清熱瀉火為主如果是手足口病可以服用清開靈和轉移因子口服液進行治療如果是口腔潰瘍服用口炎清患處外用蜂蜜涂抹就可以了現在注意營養多喝水按時服藥就可以了

              2016-02-17 04:10
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