71 歲男性肺氣腫等檢查結果求診斷及治療方案
你好大夫:請你先看我爸肺氣腫檢查病歷駐馬店市中心醫院影像診斷報告姓名xxx性別男年齡71歲報告日期2009.03.1012:19檢查方法:平掃影像表現:胸廓飽滿,縱膈居中,氣管支氣管通暢兩肺透亮度增強,肺紋理走行紊亂,右肺上葉前段一類圓形高密度結節影,邊沿清晰,其余未見明顯實質性病變,雙側肺門去未見明顯一場軟組織腫塊影;心影未見增大,心包無增寬;縱膈內未見明顯增大淋巴結影;無胸腔積液及胸膜增厚。印象:1.符合慢支肺氣腫改變。2.右肺上葉結節,建議定期復查。肺功能檢查結論:中度限制性通氣功能障礙重度阻塞性通氣功能障礙小氣道重度阻塞或肺組織彈性功能上蔡縣人民醫院檢查報告檢查部位:胸部平掃影像表現:兩胸廓對稱,兩肺野透亮度增強,右肺上葉可見類圓形透亮影,壁薄,左肺上葉可見條索狀高密度影,縱膈居中其內未見增大的淋巴結影,無胸水征。診斷意見:1肺氣腫伴右肺上葉肺大泡2.右肺上葉陳舊性病變。血液檢查:平均血紅蛋白濃度308正常值320—360g/L血小板310x10-9/L100---300淋巴細胞比率14.82%20---40單核細胞比率8.10%3—8淋巴細胞數1.41x10-9/L1.5_---4單核細胞數0.77x10-9/L0—045紅細胞分布寬度---SD46.7fL39---46ESR:45ml/h請醫生先診斷一下病情,求你給個治療方案,在家什么藥都吃了,什么針都掛了,沒效。我想是產生抗藥性了。
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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患者為 71 歲男性,經檢查存在慢支肺氣腫改變、右肺上葉結節、肺大泡、陳舊性病變等情況,還伴有部分血液指標異常。以下從疾病介紹、檢查結果含義、治療方法等方面進行闡述。 1. 疾病介紹:肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。慢支多由長期吸煙、感染等因素引起。 2. 檢查結果:胸廓飽滿、肺透亮度增強等提示肺氣腫。右肺上葉結節需定期復查以排除惡變可能。肺大泡若破裂可導致氣胸。血液指標異常可能與炎癥等有關。 3. 治療原則:首先應戒煙,避免有害氣體和顆粒吸入。藥物治療方面,可使用沙丁胺醇舒張支氣管,氨溴索祛痰,氨茶堿緩解氣道痙攣。合并感染時使用抗生素如阿莫西林。 4. 生活調理:適當鍛煉,增強體質,如散步、太極拳等。注意保暖,預防感冒。 5. 定期復查:定期進行肺功能、胸部 CT 等檢查,監測病情變化。 總之,對于該患者,綜合治療和定期復查至關重要。患者及家屬應積極配合治療,改善生活質量。
2025-01-20 17:04
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。按其發病原因肺氣腫有如下幾種類型:老年性肺氣腫,代償性肺氣腫,間質性肺氣腫,灶性肺氣腫,旁間隔性肺氣腫,阻塞性肺氣腫。病因肺氣腫的發病機制至今尚未完全闡明,治療應該適當應用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑。如有過敏因素存在,可適當選用皮質激素。根據病原菌或經驗應用有效抗生素,呼吸功能鍛煉作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強呼吸肌的活動。增加膈的活動能力。家庭氧療,每天12-15h的給氧能延長壽命,若能達到每天24h的持續氧療,效果更好。物理治療,例如氣功、太極拳、呼吸操、定量行走或登梯練習。
2016-02-18 03:12
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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關于這肺氣腫的治療,適當應用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑。如有過敏因素存在,可適當選用皮質激素,根據病原菌應用有效抗生素,吸氧等。
2016-02-17 23:01
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