半夜醒來睡不著且伴有五心煩熱，可能是陰虛火旺、心腎不交、肝郁化火、心血不足、胃腸積熱等原因所致。 1.陰虛火旺：體內陰液不足，陽氣相對偏亢，虛火內生。表現為五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢等。可服用知柏地黃丸、大補陰丸等。 2.心腎不交：心與腎生理協調失常，腎陰不能上濟心火，心火不能下溫腎水。常有心煩失眠、心悸健忘等癥狀。天王補心丹對此有一定調理作用。 3.肝郁化火：情志不暢，肝郁氣滯，氣郁化火。會出現急躁易怒、失眠、胸脅脹痛等。可選用丹梔逍遙丸。 4.心血不足：心血虧虛，心神失養。多有頭暈目眩、面色蒼白、失眠等表現。歸脾丸可用于改善。 5.胃腸積熱：飲食不節，胃腸積熱。常有口臭、便秘、腹脹、心煩等。可用麻子仁丸調理。 出現這種情況，建議先調整生活習慣，如規律作息、清淡飲食、適當運動等。若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，查明原因，對癥治療。

五心煩熱證名。心中煩熱伴兩手足心有發熱感覺。見《太平圣惠方·治骨蒸煩熱諸方》。多由陰虛火旺、心血不足，或病后虛熱不清及火熱內郁所致。是虛損勞瘵等病的常見癥之一。治宜滋陰降火，清熱養陰，清肝理脾等法，可選用清骨散、升麻散、《千金》竹葉湯、逍遙散、茯苓補心湯等方。火郁而宜升發者，用火郁湯加減。

在治療上建議使用六味地黃丸進行調理較好，要多吃瓜果蔬菜補充維生素，可經常按摩腳心的涌泉穴有保健養生的功效，要保持心情舒暢避免情緒暴躁不安，和情治內傷化火.

屬于比較典型的陰虛內熱，用滋陰降火的方法治療，可選用大補陰丸或知柏地黃丸。最好到正規醫院服用湯劑。

屬于中醫的陰虛內熱,可以用中醫滋陰降火方法治療.