慢性硬膜下血腫術后大喊會致顱內出血嗎？
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：患者男，63歲，慢性硬膜下血腫術后近兩個月，復查有積液。昨日看見朋友在遠處大聲喊了幾聲，后自覺頭部疼痛，今天已無不適。曾經治療情況和效果：6月4日確診慢性硬膜下血腫于當地醫院行鉆孔引流術。7月5日出院復查CT有殘余積液，7月26日復查CT積液部分吸收。想得到怎樣的幫助：請問這樣大聲喊會造成顱內出血嗎？因為慢性硬膜下血腫復發率比較高，家屬一直擔心患者血腫會復發。
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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慢性硬膜下血腫術后大聲呼喊一般不太容易導致顱內出血，但也不能完全排除這種可能。這取決于多種因素，如患者的恢復情況、血腫的原有狀況、血管的脆弱程度、血壓變化以及術后時間等。 1. 恢復情況：如果患者術后恢復良好，傷口愈合穩固，顱內壓力穩定，大聲呼喊引發顱內出血的風險相對較低。 2. 血腫原有狀況：若術前血腫范圍大、病情嚴重，術后局部組織仍較脆弱，大聲呼喊可能增加出血風險。 3. 血管脆弱程度：患者本身血管條件差，血管壁薄或彈性差，呼喊時血壓波動可能導致血管破裂出血。 4. 血壓變化：大聲呼喊可能引起血壓瞬間升高，若超出血管承受能力，會增加出血可能性。 5. 術后時間：術后時間較短，組織尚未完全修復，此時大聲呼喊的影響相對較大。 總之，雖然大聲呼喊導致顱內出血的可能性較小，但對于慢性硬膜下血腫術后的患者，仍應注意避免劇烈的情緒波動和過度用力，定期復查，如有不適及時就醫。
2025-01-20 21:32
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