大二男生失眠焦慮抑郁用藥后仍苦惱,怎么辦?
我是一名大二學生,男,20歲,從3月2日開始失眠,連續3晚基本無眠。此后晚上出現入睡困難,3,4個小時后才能入眠,入眠后多夢,易醒,睡后精力得不到恢復,整天昏沉乏力,其中又有過兩夜無眠。我現在對睡眠產生了恐懼:當在很困倦,感覺大腦什么都想不動時,必須刻意睜開眼,翻個身,讓自己清醒。主觀意識好似在刻意保護自己,不要讓思維“關機”。(我很恐懼死亡,覺得死亡也是思維的“關機”)前天去看了心理醫生,做了心理測試,有焦慮和抑郁現象。醫生給我開了阿米替林(晚上服一粒)和佳樂定(晚上2粒)以及安神補腦丸(中藥)。服用后,兩晚都睡著了(晚10點服用,宿舍的同學都晚12點全睡下一會之后我開始睡著著,早晨7點半同學起來我被吵醒)但躺在床上上起不來,十分困倦,可再也無法睡著(上午)。我現在十分苦惱,腦子里滿是無法入睡的痛苦情景,還有對“關機”的恐懼。請醫生幫幫我吧,我很痛苦啊。第一次問題補充:(2007-3-3117:28:19)謝謝各位醫生的幫助,我目前還不知如何是好。下面是我的詳細情況:1,以前有過失眠現象我初中的時候就有過失眠的現象,不過比較輕微,沒幾天就好了。但是心里留下了陰影,平時對睡眠就比較在意。高一時也有過幾次,都很快就好了。2,失眠現象消失高二高三沒失眠現象。上了大學后,睡眠十分好,無論什么時間都能睡著。這次寒假玩的比較多,時常白天睡晚上玩,但玩完躺在床上,困不困都能睡著。3,這次失眠的開始快開學時可能有些壓力,覺得入睡時間變長了(那幾天都是早晨5點睡,到6點半左右睡著)。碰巧買到的火車票是夜車,我睡眠的壓力就大了些,臨走前一晚2點睡的,結果沒睡著,白天隨便睡了會,比較疲倦,夜里在火車上沒法睡。到了學校上午9點多,比較焦急,馬上睡,睡了一天一夜,可一會都沒睡著。在學校的第2天又睡了一天,傍晚起來覺得心跳很快,呼吸不暢,去醫院檢查,做了心電圖和胸透,沒發現什么異常,但是肺紋理增多,說是上呼吸道感染。我急著回去睡覺,就沒做什么治療。那天晚上依然沒睡著。在學校的第3晚吃了片白加黑的黑片,躺下后還沒想什么一睜眼天就亮了。4,嚴重的睡眠恐懼的開始(重點)經歷了吃白加黑后立即睡著的一晚,我就對我是如何睡著的感到奇怪,第2天又吃了片黑片,仍然像平時失眠那樣自我檢查是否睡著(自我檢查應該是失眠的原因之一)。但是,我那夜感到在困意來臨后,思維漸漸停止了,并且有強烈的窒息感。于是我十分害怕,睜眼后窒息感消失了。一直這樣反復,經歷了多次這種感覺。那夜后來睡著了,但是做了一夜夢,起來后和沒睡一樣疲憊。雖然害怕,但是為了保證睡眠,我在夜里不斷地想一些事情,好讓思維活躍,連續幾夜睡著了,但是亂夢分飛,有時還會醒過來,早上起來更加疲憊。而且,在床上想事情時,依然會多次遇到思維漸止和窒息感,有時肌肉還不自主的抽動,讓迷迷糊糊的我清醒。再后來,白天覺得困時小憩一會也有這種感覺。我自己理解為,大腦實在太困,需要“關機”了。但是被我的自主意識檢測到了。在看了醫生吃了藥后,這種癥狀沒有了。(目前3晚都沒有)5,白天太困雖然晚上睡的著了,但是我白天太困,我覺得是藥力太強。(每晚2片加樂定(規格不知),1片阿米替林,(二者作用可相互增益),一天3次的安神補腦片)。6,心情不佳因為有了病,我現在心情很不好,對什么事情都沒興趣,每天大多數時間在擔心晚上睡不著,像抱著顆定時炸彈。我是家里的獨生子,現在我的父母也十分為我擔心,特別是我的父親,著急的生了病。現在每天對我來說都是一種煎熬。徘徊在希望與恐懼中間,不知道自己會怎么樣
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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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大二男生長期失眠,伴焦慮抑郁,用藥后雖能入睡但白天困倦、心情不佳。原因包括心理壓力、不良睡眠習慣、對睡眠的錯誤認知、疾病影響、藥物作用等。 1.心理壓力:面臨開學,可能存在學業、生活等方面的壓力,導致情緒緊張,影響睡眠。 2.不良睡眠習慣:寒假作息不規律,晝夜顛倒,破壞了正常的睡眠節律。 3.錯誤認知:對睡眠過度在意,害怕思維“關機”,這種錯誤認知加重了心理負擔。 4.疾病影響:焦慮和抑郁狀態會直接干擾睡眠質量,導致多夢、易醒等。 5.藥物作用:服用的阿米替林、佳樂定等藥物可能引起嗜睡等不良反應。 6.身體狀況:上呼吸道感染可能導致身體不適,影響睡眠。 對于該同學的情況,建議繼續遵醫囑治療,調整心態,養成良好的睡眠習慣。同時,可考慮配合心理治療,如認知行為療法,以改善睡眠狀況。
2025-01-20 07:39
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你這樣的情況應該是一種心里和睡眠壓迫問題你之前是不是有曾經在睡眠中受過大的驚嚇,沒有回過神來,所以以后睡覺就無法適應,就是心里的一種感覺,適應上不是這樣的
2016-02-18 04:02
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,根據你的描述考慮和自己的心理壓力過大有關,屬于夢魘,中醫方面考慮屬于心膽氣虛,建議你盡早到醫院就診,在醫生的指導下治療用藥,以免造成病情的進一步發展。中醫治療調理,可以根據你的具體病情分類治療,根據年齡,體重選擇用藥,標本兼治安全副作用小還可以養心安神,效果理想,能避免西藥的不良反應
2016-02-18 03:32
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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您好,以上癥狀考慮可能是曾經受到過什么刺激引起這種現象的。針對目前這種情況建議去看心里醫生,根據咨詢的情況針對治療。平時要注意調整心態,放松心情,不要給自己太大壓力。
2016-02-17 19:35
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好!這種癥狀持續多久了?本身體質好嗎?這種癥狀建議第一時間就要到醫院去及時檢查的,一定要找到原因對癥治療,切不可耽誤!如果可以完全排除是病理方面的原因,再考慮是否是心理問題。
2016-02-17 10:33
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