咳嗽多年且用藥效果不穩(wěn)定，可能與多種因素有關(guān)，如疾病未明確診斷、用藥不規(guī)范、生活習(xí)慣不良、存在并發(fā)癥、個體差異等。 1.疾病未明確診斷：咳嗽病因復(fù)雜，除哮喘、咽炎外，還可能有胃食管反流病、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等。需完善相關(guān)檢查，如 24 小時食管 pH 監(jiān)測、誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)檢查等，以明確病因。 2.用藥不規(guī)范：自行用藥或未按醫(yī)囑用藥可能影響療效。應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用藥物，如沙丁胺醇、茶堿等平喘藥，氨溴索祛痰藥等。 3.生活習(xí)慣不良：吸煙、飲酒、長期處于污染環(huán)境等會加重咳嗽。要戒煙戒酒，保持室內(nèi)空氣清新。 4.存在并發(fā)癥：若同時有鼻炎、鼻竇炎等，分泌物刺激也會導(dǎo)致咳嗽。需積極治療并發(fā)癥，使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑。 5.個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同。若一種藥物效果不佳，可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物。 總之，對于長期咳嗽，需要綜合考慮多種因素，明確診斷，規(guī)范治療，并注意改善生活習(xí)慣，才能有效緩解咳嗽癥狀。

你好，你這種情況我認(rèn)為屬中醫(yī)“感冒”，“咳嗽’范疇，應(yīng)該是先寒化熱表現(xiàn)。我建議用中醫(yī)解決，中醫(yī)講的是辨證求治，根據(jù)疾病的寒熱虛實(shí)，寒熱錯雜等來處方。醫(yī)生詢問：請問：1.咳痰是黃痰還是白痰？2.喉嚨痛是咳時痛還是吞咽時痛？3.打噴嚏，，流鼻涕，是清鼻涕還是黃鼻涕或粘鼻涕？4.照了X光片嗎?5.做過血常規(guī)檢查嗎？

您好，您的情況應(yīng)該屬于慢性咽炎急性發(fā)作的表現(xiàn)，但是還要注意是否與過敏性鼻炎有關(guān)系，所以應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科進(jìn)行檢查，確定是不是過敏性鼻炎造成的可能，可以服用清咽片、咳特靈、羅紅霉素分散片來進(jìn)行治療，并且配合霧化吸入治療，多休息、多喝水、不要飲酒、不要吃辛辣等刺激性食物，堅(jiān)持治療，定期檢查，祝患者早日康復(fù)。

根據(jù)你的描述的情況看，你這種情況可能是過敏性鼻炎和咽喉炎！建議你使用抗生素和抗過敏藥物進(jìn)行口服，另外配合使用激素類藥物進(jìn)行噴鼻進(jìn)行治療！一般來說很快會有所好轉(zhuǎn)的！

您描述的咳嗽，有痰，喉嚨有點(diǎn)痛，流鼻涕、打噴嚏，中醫(yī)認(rèn)為咳嗽是因外感六淫,臟腑內(nèi)傷,影響于肺所致有聲有痰之證.建議您去看醫(yī)生，聽聽專家的意見對癥服藥