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            乙肝大三陽服藥后指標未理想下降怎辦

            乙肝

            去年8月份查出乙肝大三陽.轉安酶剛開始157.后吃兩個月拉米夫定和六味五靈片.以后降至48左右.我想問專家.現在我一直在吃藥.轉安酶一直在41一48左右.病毒量一直都是6.710的3次方.如果.長期這樣不降.該怎么辦?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              乙肝大三陽患者在服用拉米夫定和六味五靈片后,轉氨酶和病毒量未達理想水平,可能與多種因素有關,如藥物敏感性、生活習慣、合并其他疾病、未規范治療、個體差異等。 1.藥物敏感性:部分患者對拉米夫定可能不敏感,可考慮更換為恩替卡韋、替諾福韋酯等抗病毒藥物。 2.生活習慣:長期熬夜、飲酒、過度勞累、飲食油膩等不良生活習慣,會影響治療效果。應保持規律作息,避免飲酒,均衡飲食,適度運動。 3.合并其他疾病:若同時患有脂肪肝、自身免疫性肝病等,會干擾乙肝的治療。需明確診斷,同時治療。 4.未規范治療:未按時服藥、自行增減藥量或停藥,都可能導致病情控制不佳。務必嚴格遵醫囑用藥。 5.個體差異:每個人的身體對藥物的反應和疾病的進展不同。 總之,對于乙肝大三陽患者治療效果不理想的情況,需要綜合分析原因,采取針對性措施。同時要定期復查肝功能、乙肝病毒載量、腹部超聲等,以便及時調整治療方案。建議在正規醫院肝病科就診,遵循醫生的建議進行治療。

              2025-01-20 19:56
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,根據你的敘述和病情,您對乙肝病毒感染知識還是不了解的。乙肝病毒是病原微生物的,不會遺傳的,可以通過母嬰傳播的。因為你的母親有乙肝病毒感染,而您現在也有乙肝病毒感染,且肝異常,正在治療,不知如何治療的?,F在可以應用抗病毒治療藥物是乙肝大三陽轉為小三陽的。您好,因為不知您如何治療的。建議到醫院檢查肝功和乙肝病毒載量及腹部B超,必要時檢查肝臟穿刺了解肝臟病理改變,然后根據檢查結果確定是否抗病毒治療的。至于選擇什么抗病毒治療藥物需要結合你的經濟實力及治療配合程度的,建議應用聚乙二醇干擾素或恩替卡韋片治療為佳,療程適當延長為佳。只有抗病毒治療才能改善預后和提高生活質量的。無論是否抗病毒治療,建議每隔6個月檢查乙肝病毒載量和肝功及腹部B超為佳,以便及時掌握病情進展。平時低脂高蛋白飲食,保持心情舒暢,預防感染,避免損傷肝臟的藥物應用,避免勞累,適當鍛煉身體。

              2016-02-18 01:31
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              肝功能正常的人不能亂吃藥,吃的不好反而會誤事的。如果想提高轉為小三陽建議單用鹽酸左旋米唑搽劑,只要能堅持用到兩年轉小三陽率會大大提高。藥很方便用,一個月幾十塊錢的開支。

              2016-02-17 13:57
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              對于這種情況,并不是一定需要治療的你好,一般來說,肝功異常主要是采用抗病毒治療,可以使用藥物如干擾素,以及阿德福韋酯等,同時注意避免勞累,祝你健康。

              2016-02-17 13:37
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你的情況是慢性乙型肝炎,如果肝功能正常是不建議使用藥物的,乙肝的治療第一目的是肝功能正常。建議你查HBV-DNA,和肝臟B超。如果你肝功能異常予以正規護肝治療,必要時使用阿德福韋酯抗病毒治療,肝功能正常可以觀察不吃藥,定期復查。大三陽要轉成小三陽需要使用干擾素,干擾素的適應癥要病情處于輕度活動狀態,也就是肝功能輕度異常、HBV-DNA陽性。不過如果你的肝功能好的,建議你還是不要盲目用藥。

              2016-02-17 07:19
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