視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞是何情況,成因、癥狀及能否治愈?
視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞是怎么回事?是什么引起的?會(huì)有什么癥狀?會(huì)頭痛嗎?最近左眼睛模糊看不清東西,到醫(yī)院檢查出是動(dòng)脈阻塞造成的。他常常喝酒,肝臟也不好,能救嗎?
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞是一種嚴(yán)重的眼科急癥,其發(fā)病突然,可由多種原因引起,癥狀明顯,如不及時(shí)治療,預(yù)后較差。常見的原因有血管栓塞、血管痙攣、血管壁改變、外部壓迫、血液流變學(xué)異常等。 1.血管栓塞:栓子常來源于頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、心臟贅生物等,堵塞視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈。 2.血管痙攣:高血壓、動(dòng)脈硬化等基礎(chǔ)疾病,以及情緒激動(dòng)、寒冷刺激等可導(dǎo)致血管痙攣。 3.血管壁改變:如動(dòng)脈粥樣硬化,使血管管腔狹窄,影響血流。 4.外部壓迫:眶內(nèi)腫物、青光眼等壓迫視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈。 5.血液流變學(xué)異常:如高血脂、高血糖等,導(dǎo)致血液黏稠度增加,易形成血栓。 視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的預(yù)后取決于阻塞的時(shí)間和程度。一旦確診,應(yīng)立即治療,包括降低眼壓、擴(kuò)張血管、吸氧等。患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院眼科就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2025-01-21 14:54
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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可以到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院治療。可以治愈的。眼底視網(wǎng)膜血管阻塞,要從根本上治療,才能恢復(fù),用中醫(yī)保守療法治療,中藥對(duì)眼部進(jìn)行熏蒸。耳部穴位埋 藥線。眼睛局部用中藥。吃中藥。4種方法同時(shí)進(jìn)行治療。可以通過提高肝脾腎功能,疏通眼部血流,增強(qiáng)眼底組織細(xì)胞的自動(dòng)修復(fù),一般9天就能控制病情,見效果。從理論上講,治療應(yīng)毫不遲緩,包括降低眼壓的措施.但效果難定,通常預(yù)后差,如有視網(wǎng)膜睫狀動(dòng)脈,可保留一些視力,應(yīng)作系統(tǒng)性檢查尋找病因.出院特別是心血管病對(duì)因治療,預(yù)防另一眼發(fā)病.有少部分眼在1~2月后可能出現(xiàn)虹膜新生血管,可行廣泛視網(wǎng)膜光凝術(shù).
2016-02-18 00:39
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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1、血管痙攣:多由血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能紊亂或高血壓所引起,發(fā)病前可有一過性視力障礙或偏頭痛。 2、血栓形成:當(dāng)血管硬化、管徑狹窄或血管內(nèi)膜炎時(shí)血管內(nèi)壁粗糙,容易導(dǎo)致血栓形成,致使血流中斷。 3、動(dòng)脈栓塞:在心內(nèi)膜炎或大動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)硬化斑塊脫落,或由于心臟贅生物脫落形成栓子隨血流至視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈引起栓塞。 當(dāng)視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈主干發(fā)生阻塞時(shí),患者自覺視力驟減,常僅有光感乃至失明。此時(shí)患眼瞳孔散大,直接對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失,若有睫狀視網(wǎng)膜動(dòng)脈存在時(shí),尚可保留一定的中心視力。檢眼鏡下所見、視乳頭邊緣模糊,視網(wǎng)膜動(dòng)脈明顯變細(xì)而成線狀,視網(wǎng)膜靜脈亦可變細(xì),有時(shí)血柱間斷呈串珠狀、壓迫眼球時(shí)無動(dòng)靜脈搏動(dòng),視網(wǎng)膜后極部出現(xiàn)彌漫性灰白色混濁,黃斑中心凹處在周圍灰白色水腫區(qū)的陪襯下,呈現(xiàn)醒目的櫻桃紅斑,有睫狀視網(wǎng)膜血管者,則可在視乳頭與黃斑之間,保留一正常色澤的舌狀區(qū)。發(fā)病兩周后視乳頭呈蒼白色萎縮,動(dòng)脈極細(xì)或呈白線狀,視網(wǎng)膜后極部水腫吸收,恢復(fù)原有顏色。
2016-02-17 20:01
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈是頸內(nèi)動(dòng)脈的分支,它和供應(yīng)腦部的動(dòng)脈一樣,彼此之間無吻合支,屬于終末動(dòng)脈,一旦發(fā)生阻塞,血流中斷即成為視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞,被供應(yīng)區(qū)的視網(wǎng)膜立即缺氧、壞死、變性。兩小時(shí)以后,即使恢復(fù)了血供,視力遭受嚴(yán)重破壞,很難恢復(fù)。因此,視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞是眼科的一危重急癥,必須予以緊急診治。臨床表現(xiàn)是患眼視力急驟嚴(yán)重下降至光感全無。瞳孔散大,直接對(duì)光反應(yīng)消失。視網(wǎng)膜動(dòng)脈顯著變窄,血柱顏色發(fā)暗,常呈節(jié)段狀。視網(wǎng)膜靜脈亦狹窄,但程度不如動(dòng)脈明顯。視網(wǎng)膜呈乳白色水腫混濁。黃斑由于視網(wǎng)膜組織菲薄,能透露脈絡(luò)膜毛細(xì)血管層,與周圍乳白色混濁對(duì)比,形成典型的櫻桃紅點(diǎn)。中心凹反射消失。如有睫狀視網(wǎng)膜動(dòng)脈,則可保留相應(yīng)的視網(wǎng)膜功能,在該區(qū)域內(nèi)視網(wǎng)膜局限區(qū)域呈正常橘紅色。
2016-02-17 11:04
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網(wǎng)友匿名追問:2017-10-11 21:07
我父親于10月10日早上5點(diǎn)起床,發(fā)現(xiàn)左眼看不到了。9點(diǎn)鐘在洛陽住院,診斷為視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈栓塞。眼睛打了血管擴(kuò)張針,輸液,其它檢查都正常。醫(yī)生說常規(guī)都是這么治療...
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賀濤醫(yī)生對(duì)該追問進(jìn)行回答:2017-10-11 21:14
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賀濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈栓塞是指視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈或其分支阻塞。視網(wǎng)膜中央血管為終末血管,一旦阻塞,可引起視網(wǎng)膜組織缺血,視力下降,高壓氧能夠明顯地提高血氧分壓,血氧含量,氧儲(chǔ)量和氧有效彌散距離,在高壓氧條件下脈絡(luò)膜幾乎單獨(dú)就能供氧給視網(wǎng)膜全層,使視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層獲得足夠氧供,迅速糾正眼底的缺氧狀態(tài),以利于組織的修復(fù)和功能的恢復(fù),高壓氧治療視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞對(duì)保存視功能,避免不可逆的視野喪失是有效的。
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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