49 歲女性左胸上方胸大肌位置隱痛，夜晚精神集中時明顯，且背部有放射性疼痛，可能由肌肉勞損、心臟疾病、胸膜炎、乳腺增生、神經官能癥等引起。 1. 肌肉勞損：長期姿勢不良或過度勞累，導致胸部肌肉緊張、痙攣，產生疼痛。可通過休息、熱敷、按摩等緩解。 2. 心臟疾病：如冠心病，心肌缺血時可出現胸痛，并放射至背部。需要進行心電圖、心肌酶等檢查，治療可能包括藥物（如阿司匹林、硝酸甘油、美托洛爾）、介入治療等。 3. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜引起疼痛，深呼吸或咳嗽時加重。需抗感染治療，常用藥物有頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 4. 乳腺增生：乳腺組織增生可引起胸部疼痛，多與內分泌失調有關。可服用逍遙丸、乳癖消等。 5. 神經官能癥：精神心理因素導致的軀體癥狀，疼痛多無明顯規律。治療以心理調節為主，必要時使用抗焦慮抑郁藥物，如氟西汀、帕羅西汀。 出現胸部疼痛應引起重視，及時就醫，明確病因，采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和情緒激動。

你好，你咨詢的情況應該是胸痛有影響引起的，可能性是肋間神經痛有影響引起的，可醫生面診后確診。胸片檢查和血常規檢查后做出判斷以確定治療比較好，服用血府逐瘀口服液，元胡止痛片漢中有一定作用。建議先檢查后確定治療比較好。

出現胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經炎,肋軟骨炎的可能.有的時候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導致這個現象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.