小孩缺血缺氧性腦病治療后CT結果異常,是否康復?
我小孩出生時被診斷為缺血缺氧性腦病,現在3個月通過3個療程(每個療程間隔一個月第一個療程14天,后面兩個療程均為10天)的申捷治療后做CT結果如下:雙側額頂部蛛網膜增寬、前額縱池增寬,腦室系統未見異常,腦實質未見異常密度影,中線歸中。請問一下覺大夫1.這情況是否說明HIE(缺血缺血性腦病)已經康復?2.雙側額頂部蛛網膜增寬、前額縱池增寬是否提示外部性腦積水?現在小孩的情況是:肌張力基本正常(手扶著讓他站立沒有出現過腳尖先著地的情況),手腳活動比較頻繁平時醒著躺在床上時手腳會不停的動。每天睡覺時間大概在15小時左右,睡覺時兩只腳掌成“八字”狀。偶爾有吐奶現象。眼睛跟物正常,大人抱著跟他說話時他也會跟著“咿咿呀呀”。
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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小孩出生時被診斷為缺血缺氧性腦病,經治療后CT顯示雙側額頂部蛛網膜增寬、前額縱池增寬。是否康復需綜合多方面判斷,包括癥狀、檢查結果等。同時,對于蛛網膜增寬和縱池增寬的情況也需進一步分析。 1. 癥狀評估:小孩目前肌張力基本正常,手腳活動頻繁,睡眠、吐奶、眼睛跟物、語言交流等方面表現良好,但這些不能完全確定腦病已康復,還需長期觀察。 2. 檢查意義:CT 結果中的雙側額頂部蛛網膜增寬、前額縱池增寬不一定提示外部性腦積水,可能是疾病恢復過程中的一種表現,也可能是其他潛在問題,需結合后續檢查判斷。 3. 康復判斷:綜合癥狀和檢查,目前孩子的情況有向好趨勢,但仍需定期復查頭顱 CT 或磁共振成像(MRI),監測腦部結構變化。 4. 后續隨訪:建議定期到兒童神經科進行隨訪,醫生會通過詳細的神經系統檢查評估孩子的發育情況。 5. 家庭護理:家長要注意孩子的營養供給,保證充足睡眠,多進行適度的親子互動,促進孩子神經發育。 總之,孩子目前的狀況相對較好,但不能僅憑現有表現就確定缺血缺氧性腦病已完全康復,仍需密切關注和定期復查。
2025-01-20 11:27
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好,腦積水是挺嚴重的,但是這個通過治療,是可以康復的,請不要擔心.可以給孩子適量補充下酸棗,鮮棗,草莓,葡萄,柿子,金桔,蘋果,梨,山楂,菠蘿,蘿卜葉,番茄,卷心菜,綠茶,馬鈴薯等.
2016-02-18 04:34
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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到北京兒童醫院去看看應該沒問題,可能是硬膜下積液,要積極治療,時間長了由于大腦組織受壓,會出現其他情況如腦萎縮。但愿我的回答對你有幫助。
2016-02-18 01:22
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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腦積水,是因先天性或后天性顱內疾病引起腦積液循環途徑受阻或吸收障礙,腦積液分泌過多,使腦脊液在腦室系統或蛛網膜下腔逐漸積聚,并有顱內壓增高者稱腦積水。因顱脊部先天性疾患或畸形所引起的稱“先天性腦積水”;因后天疾病引起的稱“后天性腦積水”。先天性腦積水:多因胎兒顱內炎癥、產傷、蛛網膜下腔出血等原因所引起的腦池,蛛網膜下腔及蛛網膜粘連閉塞,顱內頸脈竇,腦池先天性發育障礙,脈絡叢組織增生(乳頭狀瘤)等均可引起交通性腦積水(穿通性),先天性腦發育畸性,如大腦導水管狹窄,膈膜形成或閉鎖,室間孔閉塞畸形(第四腦室正中孔或側孔閉鎖),小腦扁桃體、延髓及四腦室伸向椎管內至頸1-2水平,多伴有脊髓膜膨出及顱底凹陷等引起阻塞性腦積水。先天性腦積水病理改變為側及腦室對稱性擴大,第三腦室前下方向下隆起并壓迫垂體及視神經交叉部,透明隔可穿破,腦實質變薄,以顳葉處最著,甚至穿破使腦室與蛛網膜下腔相通,胼胝體、椎體束、基底節、四疊體、脈絡叢及腦干等處均可因長期受壓而萎縮。白質脫髓鞘變,神經軸受壓變形,膠質增生及神經細胞退行性變。成人腦積水偶可因顱內壓過高穿破額竇、篩竇發生腦脊液鼻漏。因第三腦室前部擴大壓迫可致蝶鞍擴大,鞍脊吸收變薄,晚期可發生額葉疝或小腦扁桃體疝。后天性腦積水,多因顱內炎癥(化膿性或非化膿性)、蛛網膜下腔出血(外傷性或非外傷性)、顱內占位(如腦室系統或其他部位的腫瘤、寄生蟲、血腫、膿腫等)引起,老年性腦積水可由于顱內出血(腦外傷、腦內動脈瘤、血管畸形或開顱術后等)腦膜炎等原因造成。腦積水屬中醫的“解顱”、“囟填”、“頭痛”等范疇。中醫認為多因先天因素如高齡產子,母孕期多病等,或因外感時邪,脾腎虛等導致。腦積水的治療與康復關鍵在于其致病因素,占位性或非占位性,治療的時間,并發癥的多少等等。一般良性經治療可完全康復,惡性的雖經手術等亦無濟于事,終因治療無效而告終。因此,要求凡有腦積水的患者要定期檢查,(CT或MRI),檢驗(病菌、病毒或寄生蟲),良性者要搶時間治療,惡性者只能通過治療延續其生命而已。我所研制的通腦利水湯系列組方,對于非占位性(不含寄生蟲、化膿性、腫瘤)的良性腦積水,療效滿意,一般只要能堅持治療,定期檢查,嚴密呵護,康復率十分顯著?!∑渌煼ˋ:(外方)1.王不留行30g,白芷30g,天南星30g,苧麻根20g,共研為細末,每次取60g,用豬膽汁調合,攤于白棉布上,按腦裂部位外敷(敷前剃光頭發)外以紗布包扎,干則潤以食醋,三日一換。1.葶藶子、車前子、王不留行、冬瓜子、二丑各100g,研末,茶水調合,外敷全頭,每日一次。B:按摩法:百會、大椎、印堂、曲池(雙)、足三里(雙)、涌泉(雙)、腎俞(雙),每日按摩1—2次,每次3—5分鐘。
2016-02-18 00:20
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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外部性腦積水是指顱內蛛網膜下腔的積液增多,即顱骨和大腦組織之間的一個腔隙內水的積聚過多。...外部性腦積水不同于通常所說的先天性或炎癥性腦積水,后者是指腦室內積水增多,其結果是積水壓迫腦組織而出現腦萎縮,預后差,多需手術治療。
2016-02-17 22:37
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