8 年前過敏性紫癜已愈,現(xiàn)蛋白潛血(+++)是紫癜性腎炎嗎?怎么治?
我是8年前得的過敏性紫癜,當(dāng)時已治愈,現(xiàn)檢查有蛋白和潛血(+++)是紫癜性腎炎嗎?中醫(yī)好還是西醫(yī)好
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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過敏性紫癜患者既往已治愈,如今檢查出現(xiàn)蛋白和潛血(+++),有可能是紫癜性腎炎,但還需綜合多種因素判斷,如癥狀表現(xiàn)、其他檢查結(jié)果等。治療方面,中西醫(yī)各有優(yōu)勢,需根據(jù)具體情況選擇。 1. 癥狀判斷:觀察是否有皮疹復(fù)發(fā)、關(guān)節(jié)疼痛、腹痛等癥狀,這些癥狀可能提示紫癜性腎炎。 2. 進一步檢查:如腎功能檢查、24 小時尿蛋白定量、腎臟超聲等,以明確腎臟損傷程度。 3. 中醫(yī)治療優(yōu)勢:通過中藥調(diào)理,改善體質(zhì),減輕炎癥反應(yīng),常用中藥有丹參、赤芍、黃芪等。 4. 西醫(yī)治療方法:使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,糖皮質(zhì)激素如潑尼松,以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利等。 5. 治療選擇:病情較輕時,可先嘗試中醫(yī)調(diào)理;病情較重或進展迅速,應(yīng)首選西醫(yī)治療。 總之,對于這種情況,應(yīng)及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,由醫(yī)生綜合評估后制定個體化的治療方案。
2025-01-20 20:34
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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過敏性紫癜是一種毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,臨床特點為紫癜、皮疹及浮腫,伴腹痛、關(guān)節(jié)腫痛及腎炎等癥狀?;静∽兪且蛎庖邫C制參與引起真皮層血管無菌性血管炎,纖維素樣壞死,血小板堵塞,微血管和間質(zhì)水腫,紅細(xì)胞外溢而致。由多種病因致病,如感染、過敏等,目前的治療主要是用激素,腎上腺皮質(zhì)激素雖不能改變病期,抑制皮疹出現(xiàn)和預(yù)防腎炎,并且也不能預(yù)防復(fù)發(fā),但對控制急性期組織水腫,抑制抗原抗體反應(yīng)有效。因此可作為急性期的主要支持治療,對改善關(guān)節(jié)疼痛和腹痛有效,可預(yù)防腸套疊,減少腸水腫和出血。其他免疫抑制劑如硫唑嘌呤在腎臟病變時對抑制腎小球增殖性改變有效,在腎受累時用潘生丁對減少蛋白尿有效。本病??勺杂?,有少數(shù)人會復(fù)發(fā)并引起腎臟的病變。
2016-02-18 00:24
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什么是過敏性紫癜? 過敏性紫癜又稱變應(yīng)性紫癜或Henoch-Schonlein紫癜,是由于多種原因引起的一種以毛細(xì)血管和細(xì)小動脈受累的系統(tǒng)性血管炎。病因不清。各種病原菌感染可能觸發(fā)本病,預(yù)防接種、食物如攝入動物異體蛋白可能引發(fā)本病。兒童及青少年為多見,男性多于女性,春、秋季發(fā)病居多,多為自限性。一般在2~8周內(nèi)好轉(zhuǎn),預(yù)后良好。腎病程最長,可達(dá)4~5年以上,病死率低于5%。死因主要是腎功能衰竭,少數(shù)是由于顱內(nèi)出血、心功能不全、腸穿孔及嚴(yán)重感染。 查看全文»