小孩聽力和腦干正常但語言表達有限，可能與語言環境、智力發育、心理因素、口腔結構、神經系統發育等有關。 1.語言環境：如果孩子成長環境中語言交流不足，會影響語言學習和表達。家長應多與孩子交流，創造豐富的語言環境。 2.智力發育：智力發育遲緩可能導致語言能力受限。需進行智力評估，如有問題，可通過康復訓練等方式改善。 3.心理因素：孩子可能因緊張、焦慮等心理問題影響表達。家長要關注孩子心理，給予關愛和支持。 4.口腔結構：如舌系帶過短，會影響發音和語言表達，必要時可手術矯正。 5.神經系統發育：部分神經系統發育不完善也可能影響語言功能，可通過專業的神經功能評估來明確。 總之，孩子語言發展遲緩的原因多樣。家長要重視，及時帶孩子到正規醫院進行全面檢查和評估，明確原因后采取針對性措施，幫助孩子提高語言能力。

小孩聽力是正常的，應該會說話，同時語言中樞在腦干，如果沒有異常，慢慢教小孩說話應該會說的。