小孩以前體檢心臟正常，這次有雜音，可能是生理性因素，也可能與疾病相關，比如貧血、先天性心臟病、心肌病、心臟瓣膜病等。 1.生理性因素：小孩在劇烈運動、情緒激動或發熱時，可能出現短暫的心臟雜音，這通常是正常的生理反應，待身體恢復平靜或體溫正常后雜音會消失。 2.貧血：貧血會導致血液攜氧能力下降，心臟為了滿足身體的氧需求而加快工作，可能產生雜音。可通過補充鐵劑（如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵）、維生素 B12 和葉酸等來改善。 3.先天性心臟病：如房間隔缺損、室間隔缺損等，心臟結構異常可引起雜音。需要通過心臟超聲等檢查明確診斷，可能需要手術治療。 4.心肌病：如擴張型心肌病、肥厚型心肌病，心肌結構和功能改變可導致雜音。治療包括藥物（如美托洛爾、依那普利、螺內酯）控制病情，嚴重時可能需要心臟移植。 5.心臟瓣膜病：瓣膜狹窄或關閉不全可產生雜音。輕度病變可先觀察，嚴重時需進行瓣膜修復或置換手術。 總之，小孩體檢發現心臟有雜音，家長應引起重視，及時帶孩子到正規醫院心內科就診，進行詳細檢查，明確原因，以便采取合適的治療措施。

你好，平時如果沒有癥狀好多是生理性的.可以到醫院檢查確診一下。

你好平時如果沒有癥狀好多是生理性的、這種情況建議結合臨床醫生治療的，祝你健康

你好；這種情況平時如果沒有癥狀好多是生理性的.

你好，其實心臟有雜音并不一定代表有心臟病絕大多數心臟有雜音者是健康的只有極少數人心臟有問題.心臟雜音的產生可能和心臟的正常變異有關有的人成年之后心臟雜音會自動消失但很多人的心臟雜音伴隨終身沒有任何危害這叫無害雜音又叫生理性雜音或功能性雜音.