糖尿病人在用藥時需要特別注意，有些藥物可能會影響血糖控制，如糖皮質激素類藥物、噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑、某些抗精神病藥物、免疫抑制劑等。 1.糖皮質激素類藥物：如潑尼松、地塞米松等，可導致血糖升高，因為它們能促進糖原異生，減少葡萄糖的利用。 2.噻嗪類利尿劑：像氫氯噻嗪，可使血糖升高，可能與抑制胰島素分泌及影響電解質平衡有關。 3.β受體阻滯劑：例如普萘洛爾，會抑制胰島素分泌，影響血糖代謝。 4.某些抗精神病藥物：如氯氮平、奧氮平等，可能引起體重增加和糖代謝紊亂。 5.免疫抑制劑：如環孢素，會影響胰島素分泌和作用，從而影響血糖。 總之，糖尿病人在用藥時應告知醫生自身的糖尿病病情，醫生會根據具體情況權衡利弊，選擇合適的藥物。如果在用藥過程中發現血糖異常波動，應及時就醫調整治療方案。

1、噻嗪類利尿藥：因這類藥可抑制胰島細胞釋放胰島素，促使糖尿病發生，作用最強的是氯甲苯噻嗪。2、避孕藥：長期服用避孕藥對葡萄糖耐量有輕度抑制作用，可誘發糖尿病。3、鏈霉素：對胰島細胞基友直接抑制作用，動物實驗證實，鏈霉素能促使糖尿病的發生。4、煙酸：可引起糖耐量損害，并通過末梢組織抑制對葡萄糖的利用。