梗阻性腎病發(fā)展至慢性腎功能不全尿毒癥期，并伴有腎性貧血、代謝性酸中毒、高血壓、冠心病及心功能Ⅲ級(jí)，情況較為復(fù)雜，需綜合治療，包括病因治療、對(duì)癥治療、并發(fā)癥處理、生活方式調(diào)整及定期復(fù)查等。 1.病因治療：明確梗阻原因，如結(jié)石、腫瘤等，采取相應(yīng)手術(shù)或其他治療解除梗阻。 2.對(duì)癥治療：針對(duì)腎性貧血，使用促紅細(xì)胞生成素、鐵劑等；代謝性酸中毒，應(yīng)用碳酸氫鈉糾正。 3.并發(fā)癥處理：高血壓可選用硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等降壓藥；冠心病需使用抗血小板藥物如阿司匹林，改善心肌供血藥物如硝酸酯類。 4.生活方式調(diào)整：低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免勞累和感染。 5.定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)腎功能、血常規(guī)、電解質(zhì)等指標(biāo)，評(píng)估病情變化。 總之，對(duì)于此類復(fù)雜病情，需多學(xué)科協(xié)作，患者積極配合治療，以延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。