61歲患者糖尿病15年，出現下顎脫位、上下唇麻痹31天，且一天脫位多次，檢查有輕微腦梗塞，血糖正常，多科室就診無果。這可能與神經損傷、關節疾病、腦部問題、糖尿病并發癥、局部炎癥等有關。 1.神經損傷：支配下顎和唇部的神經受損，如三叉神經、面神經等，可導致相關癥狀。治療上可能使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.關節疾病：下顎關節本身的病變，如關節炎、關節脫位未復位好等。治療可能包括手法復位、物理治療、佩戴支具等。 3.腦部問題：輕微腦梗塞影響了相關神經功能。治療以改善腦循環、抗血小板聚集為主，藥物如阿司匹林、氯吡格雷、尼莫地平。 4.糖尿病并發癥：長期糖尿病可能引起神經和血管病變。要嚴格控制血糖，使用降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等，并改善微循環。 5.局部炎癥：下顎和唇部周圍組織的炎癥刺激。需使用抗炎藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等。 患者情況較為復雜，建議到上級醫院的神經內科或頜面外科進一步診治，明確病因后進行針對性治療。

使用胰島素控制血糖,結合中醫治療,活血化瘀,通經活絡治療并發癥,