40 歲出現(xiàn)左胸乳房下心尖部附近的胸痛，可能由心肌缺血、胸膜炎、肋軟骨炎、乳腺疾病、焦慮狀態(tài)等引起。 1.心肌缺血：由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等原因，導(dǎo)致心肌供血不足。癥狀包括胸痛、胸悶等。可通過心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確。治療常使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸異山梨酯等藥物。 2.胸膜炎：多由感染、自身免疫等引起。表現(xiàn)為胸痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱。診斷依靠胸部 X 線、CT 等。治療藥物有頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3.肋軟骨炎：一般與勞損、外傷等有關(guān)。局部有壓痛。治療以休息、熱敷為主，疼痛明顯可服用布洛芬。 4.乳腺疾病：如乳腺增生，可出現(xiàn)乳房及周邊疼痛。通過乳腺超聲等檢查診斷。可使用逍遙丸等治療。 5.焦慮狀態(tài)：長(zhǎng)期精神緊張可能導(dǎo)致。除胸痛還可能有心慌等。心理治療結(jié)合藥物如氟西汀等。 出現(xiàn)胸痛不可忽視，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。

可能是由于心室壁牽張有關(guān)也可能是由于心肌局部釋放某些化學(xué)物質(zhì)"