長期服用抗抑郁藥物可能會帶來一些不良反應，如體重增加、內分泌失調等。對于是否能換藥和停藥，需要綜合多方面因素考慮，包括病情控制情況、藥物副作用、個體身體狀況等。 1. 病情評估：首先要評估當前的抑郁癥狀是否穩定，如果癥狀尚未完全控制，貿然換藥或停藥可能導致病情復發。 2. 藥物副作用：不同的抗抑郁藥物副作用有所不同。啟維和舒坦羅可能導致體重增加等，但也有其他藥物副作用相對較小，如氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等。 3. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，需要考慮個體的身體代謝能力、基礎疾病等。 4. 內分泌檢查：建議進行全面的內分泌檢查，如激素水平測定，以明確失調的具體情況。 5. 醫生建議：最終的換藥和停藥決策應在醫生的指導下進行，醫生會根據綜合評估給出合理方案。 總之，在考慮換藥和停藥時，一定要謹慎，遵循醫生的專業意見，以確保病情得到有效控制，同時盡量減少藥物副作用的影響。

建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果中藥采用以調理情緒醒腦開竅、疏肝滌痰、調理氣血調整機體的臟腑功能及平衡陰陽作用的湯藥治療服用中藥治療逐漸減掉西藥中藥副作用小、標本兼治中藥沒有依賴性而且可以對抗西藥的副作用調理長期服用西藥后的身體狀況調理臟腑機能固本培元達到治愈的目的同時配合心理治療從根本上治療疾病才能取得滿意的治療效果疾病反復發作的原因就是沒有治療心理因素只有去除心理因素才能達到根治。

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