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            47 歲男性二尖瓣狹窄伴心臟肥大如何治療

            二尖瓣狹窄

            心血管疾病二尖瓣狹窄,關(guān)不緊。心臟肥大7.3。患者男,47歲,3年前曾突然昏厥。此次病情:1月前咳嗽不止,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,心臟腫大,肺積水,心臟衰竭、胸悶,無法躺下睡覺。飯吃下有惡心、嘔吐感,但雙腳不會浮腫。血壓正常今日診斷出二尖瓣狹窄,關(guān)不緊。心臟肥大7.3。

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              二尖瓣狹窄伴心臟肥大是一種嚴(yán)重的心血管疾病,其病因復(fù)雜,可能與風(fēng)濕熱、先天發(fā)育異常、老年退行性變等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。同時,患者的日常護(hù)理和定期復(fù)查也非常重要。 1. 病因: 風(fēng)濕熱:是二尖瓣狹窄的常見病因,由鏈球菌感染引起。 先天發(fā)育異常:心臟結(jié)構(gòu)在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常。 老年退行性變:隨著年齡增長,心臟瓣膜發(fā)生退變。 其他:如感染性心內(nèi)膜炎、結(jié)締組織病等。 2. 癥狀: 呼吸困難:如勞力性呼吸困難、端坐呼吸等。 咳嗽:多為干咳。 咯血:可能為痰中帶血或大咯血。 聲音嘶啞:左心房擴(kuò)大壓迫喉返神經(jīng)所致。 乏力、心悸等。 3. 檢查: 心電圖:可發(fā)現(xiàn)心律失常等異常。 超聲心動圖:明確二尖瓣狹窄的程度和心臟結(jié)構(gòu)變化。 胸部 X 線:了解心臟大小和肺部情況。 4. 治療: 藥物治療:如地高辛增強(qiáng)心肌收縮力,呋塞米減輕水腫,華法林抗凝。 手術(shù)治療:包括二尖瓣成形術(shù)、二尖瓣置換術(shù)。 5. 日常護(hù)理: 避免勞累和劇烈運(yùn)動。 預(yù)防感染,尤其是呼吸道感染。 低鹽飲食,控制水分?jǐn)z入。 定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。 總之,二尖瓣狹窄伴心臟肥大需要綜合治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,改善生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。

              2025-01-21 04:08
            • 回答2

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              患者有心衰,腎衰,同時有2尖瓣狹窄。這種情況還是非常嚴(yán)重的,患者是否能耐受手術(shù)還不確定。患者的情況較為嚴(yán)重,建議遵照主治醫(yī)生的建議檢查治療。確定能不能治療,需要綜合考慮患者的病情及各類檢查結(jié)果,僅憑你目前提供的資料無法給出準(zhǔn)確的判斷醫(yī)生詢問:

              2016-02-17 22:36
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              你好,根據(jù)你所說的這種情況,已經(jīng)出現(xiàn)了心衰的癥狀,建議最好上醫(yī)院治療。你好,根據(jù)你所的這種情況,左心衰后期引起右心衰會出現(xiàn)下肢水腫,全心衰后呼吸困難相對減輕,建議最好上醫(yī)院治療,如果條件允許可做心臟移植術(shù)。醫(yī)生詢問:

              2016-02-17 19:14
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動脈瓣病變合并存在。近年來,由于加強(qiáng)了對風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

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            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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