32 歲不規(guī)則出血,檢查后仍未明確病因,怎么辦?
本人32歲,出現(xiàn)不規(guī)則出血12天,到醫(yī)院作B超:子宮形態(tài)大小正常,肌壁回聲尚均勻,內(nèi)膜厚約10MM,宮腔線居中,腔內(nèi)見節(jié)育器,位置尚可,宮頸處見數(shù)個(gè)囊性無回聲區(qū),大者約10乘9MM,界清,內(nèi)透聲可見,雙側(cè)附件(卵巢輸卵管)區(qū)未見明顯腫塊現(xiàn)象.盆腔未見明顯游離液性暗區(qū).提示:宮頸多發(fā)性囊腫.宮內(nèi)環(huán).吃藥并打黃體酮后血止,五天后又出現(xiàn)咖啡色液體,又打黃體酮三支,現(xiàn)血流10天未止,吃止血藥未見效果.請(qǐng)問專家,這些檢查能否確定我有沒有宮頸癌,是宮頸癌引起的還是月經(jīng)不調(diào)引起的出血.急盼回答....謝謝了
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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不規(guī)則出血原因眾多,常見的有內(nèi)分泌失調(diào)、宮頸疾病、節(jié)育環(huán)影響、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能異常等。 1.內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平失衡,如雌激素、孕激素分泌紊亂,可能導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律和出血。可通過激素六項(xiàng)檢查明確,治療常使用黃體酮、地屈孕酮等藥物。 2.宮頸疾病:宮頸多發(fā)性囊腫可能引起出血,但一般出血量較少。嚴(yán)重的宮頸病變?nèi)鐚m頸息肉、宮頸炎甚至宮頸癌也需考慮。需進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和 HPV 檢測(cè),必要時(shí)行陰道鏡活檢。 3.節(jié)育環(huán)影響:宮內(nèi)節(jié)育環(huán)位置不當(dāng)或刺激子宮內(nèi)膜,可能導(dǎo)致出血??赏ㄟ^ B 超檢查評(píng)估節(jié)育環(huán)情況,必要時(shí)取環(huán)。 4.子宮內(nèi)膜病變:子宮內(nèi)膜增厚、子宮內(nèi)膜炎等可能導(dǎo)致出血。診斷性刮宮有助于明確診斷。 5.凝血功能異常:某些血液系統(tǒng)疾病如血小板減少性紫癜、白血病等,影響凝血功能,導(dǎo)致出血。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查。 總之,僅憑目前的檢查還不能確定出血的具體原因。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如性激素六項(xiàng)、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、凝血功能檢查等,以明確診斷,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),保持良好的心態(tài)。
2025-01-21 03:43
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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需做宮頸刮片檢查看是否有癌變.
2016-02-18 02:52
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議你積極進(jìn)行手術(shù)治療止血.如有什么不明白的,歡迎你再次提問,我們會(huì)對(duì)你的問題密切關(guān)注.
2016-02-18 01:14
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,做個(gè)陰道鏡可以知道宮頸的情況,做個(gè)TCT檢查就可以知道宮頸病變的程度,您這種情況考慮是功血,若藥物止血不住,可以考慮刮宮.
2016-02-18 01:05
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