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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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全身抽筋、昏迷、失憶、口吐白沫、身體僵硬、眼瞳翻白、口中發叫可能是癲癇發作,也可能與腦部損傷、低血糖、低血鈣、中毒等有關。 1.癲癇:大腦神經元異常放電導致,具有反復發作的特點。癥狀多樣,包括上述表現。腦電圖等檢查有助于診斷。治療藥物如卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。 2.腦部損傷:如腦外傷、腦血管疾病等,影響大腦功能。通過頭顱 CT、磁共振成像等檢查明確。治療需根據具體情況,可能包括手術及藥物,如奧拉西坦、吡拉西坦等。 3.低血糖:血糖過低影響大腦供能。檢測血糖可確診。及時補充葡萄糖能緩解。 4.低血鈣:血鈣水平降低引起神經肌肉興奮性增高。血鈣檢測可明確。補充鈣劑如葡萄糖酸鈣。 5.中毒:某些藥物、化學物質中毒可引發。明確毒物種類很關鍵。采取相應解毒措施。 出現這些癥狀應及時就醫,進行全面檢查以明確病因,采取針對性治療。同時,患者在日常生活中要注意休息,避免誘因。
2025-01-21 17:08
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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一、全身性發作大發作表現為意識突然喪失,呼吸暫停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大,抽搐開始為四肢的強直、握拳、兩眼上翻或偏斜一方,然后面部及四肢肌肉呈陣攣性抽動,呼吸急促不整,常有舌咬傷,可以有大小便失禁。發作持續1-5分鐘,發作后意識不清或嗜睡,經數小時清醒。二、部分性癲癇部分性癲癇癥狀為軀體局部肌肉或肢體的抽搐發作。持續時間可能比較長,一般沒有意識喪失,嚴重發作以后抽搐部位的肌肉可有暫時性麻痹。三、精神運動型癲癇精神運動性癲癇癥狀的發作方式有:活動突然停止,兩眼凝視,精神不正常,面無表情,可持續數分鐘至數小時;主要表現口咽部動作或內臟癥狀。如無意識咀嚼、流口水、吞咽東西動作,吸吮動作、惡心等。或有腹痛、惡心嘔吐和意識喪失,然后入睡;精神運動型癲癇發作時的主要癥狀為自動癥。即在意識不清的情況下,無目的地動作或無意義的不合時宜的語言或行為,如胡亂摸索、行走、奔跑、踢打、胡言亂語、微笑或狂笑等。四、植物神經性癲癇植物神經性癲癇癥狀發作時有輕重不等的意識障礙,發作后可有嗜睡,發作持續數分鐘至數小時,甚至1-2天,發作頻率不定,可表現為腹痛或嘔吐及頭痛癥狀。
2016-02-18 00:41
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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一般常見的癥狀為頭昏、精神錯亂、上腹部不適、視聽和嗅覺障礙。發作時(痙攣發作期),有些病人先發出尖銳叫聲,后既有意識喪失而跌倒,有全身肌肉強直、呼吸停頓,頭眼可偏向一側,數秒鐘后有陣攣性抽搐,抽搐逐漸加重,歷時數十秒鐘,陣攣期呼吸恢復,口吐白沫。部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或進入昏睡(昏睡期),此后意識逐漸恢復。
2016-02-17 22:12
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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1、大發作:約占癲癇發作的50%,多在1歲左右或14—17歲之間。大發作可分四個時期:(1)先兆期:有頭暈、胃部不適。(2)強直期:突然意識喪失、倒地、頭后仰、肢體強直,由于隔肌痙攣,病人發出“羊羔”樣吼叫,面色青紫、瞳孔散大、呼吸暫停,持續數十秒不等。(3)陣攣期:全身肌肉有節律性抽動、常咬破舌頭、口吐白沫、可伴有大小便失禁,一般持續1-3分鐘。(4)恢復期:一般要數十分鐘才能清醒,病人對發作過程不能回憶,全身疼痛、乏力。個別病人在恢復期有狂燥、亂跑亂叫、打人毀物等情況發生。2、小發作:癡癇小發作又稱失神發作,典型的表現為病人有短暫意識喪失,大多數意識完全喪失,偶爾意識障礙較淺,對周圍有所了解,能聽見問話,但不能回答。意識障礙短暫而頻發為其特點。3、精神運動性發作:在意識障礙的背景上,常有錯覺、幻覺及自動癥等。因多由顳葉病變引起,故又稱顳葉癲癇。發病年齡在各型癲癇中較晚,多在20歲左右首次發病。約有40%的病人發病時有先兆,感到胃部不適、幻聽、幻味、眩暈、惡心、恐懼等。
2016-02-17 17:13
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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據發作情況主要可分為大發作、小發作、精神運動性發作、局限性發作和復雜部分性發作。(1)大發作,又稱全身性發作,半數有先兆,如頭昏、精神錯亂、上腹部不適、視聽和嗅覺障礙。發作時(痙攣發作期),有些病人先發出尖銳叫聲,后既有意識喪失而跌倒,有全身肌肉強直、呼吸停頓,頭眼可偏向一側,數秒鐘后有陣攣性抽搐,抽搐逐漸加重,歷時數十秒鐘,陣攣期呼吸恢復,口吐白沫(如舌被咬破出現血沫)。部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或進入昏睡(昏睡期),此后意識逐漸恢復。(2)小發作,可短暫(5~10秒)意識障礙或喪失,而無全身痙攣現象。每日可有多次發作,有時可有節律性眨眼、低頭、兩眼直視、上肢抽動。(3)精神運動性發作(又稱復雜部分性發作),可表現為發作突然,意識模糊,有不規則及不協調動作(如吮吸、咀嚼、尋找、叫喊、奔跑、掙扎等)。病人的舉動無動機、無目標、盲目而有沖動性,發作持續數小時,有時長達數天。病人對發作經過毫無記憶。(4)局限性發作,一般見于大腦皮層有器質性損害的病人表現為一側口角、手指或足趾的發作性抽動或感覺異常,可擴散至身體一側。當發作累及身體兩側,則可表現為大發作。
2016-02-17 10:25
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